卵巢囊腫變?yōu)榛チ鍪欠駠?yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)畸胎瘤為良性且進(jìn)展緩慢,少數(shù)可能發(fā)生惡變或引發(fā)急腹癥?;チ鰧儆诼殉采臣?xì)胞腫瘤,可能由原始生殖細(xì)胞異常分化引起。
多數(shù)畸胎瘤為成熟型囊性畸胎瘤,生長速度較慢,直徑通常不超過10厘米。這類腫瘤包含毛發(fā)、皮脂腺等組織成分,可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)特征性表現(xiàn)?;颊呖赡荛L期無明顯癥狀,部分會出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)紊亂,定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化是主要處理方式。對于直徑小于5厘米且無惡變征象的畸胎瘤,醫(yī)生可能建議每6-12個月進(jìn)行婦科超聲隨訪。
未成熟型畸胎瘤或腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)破裂時屬于嚴(yán)重情況。腫瘤快速增大可能導(dǎo)致劇烈腹痛伴惡心嘔吐,超聲顯示血流信號豐富或?qū)嵭猿煞衷龆嗵崾緪鹤兛赡堋_@類情況需要盡快進(jìn)行腹腔鏡或開腹手術(shù)切除,病理確診后可能需補(bǔ)充化療。妊娠期發(fā)現(xiàn)的畸胎瘤若發(fā)生扭轉(zhuǎn),可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險上升。
建議確診畸胎瘤后完善腫瘤標(biāo)志物檢測,避免劇烈運(yùn)動以防腫瘤扭轉(zhuǎn)。日常注意記錄腹痛特點(diǎn)和月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或突發(fā)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查盆腔超聲和胸部CT,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象。