支原體咽炎患者血常規(guī)檢查通常顯示白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度升高，可能伴有淋巴細(xì)胞比例增高。支原體感染屬于非典型病原體感染，血常規(guī)變化不如細(xì)菌感染顯著，但可能提示中性粒細(xì)胞比例正?；蚱汀反應(yīng)蛋白輕度升高等非特異性改變。

支原體咽炎的血常規(guī)表現(xiàn)與典型細(xì)菌性咽炎不同。細(xì)菌感染常見白細(xì)胞計數(shù)明顯升高、中性粒細(xì)胞比例增高及核左移，而支原體感染的血常規(guī)變化較輕微。部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)在正常范圍上限，淋巴細(xì)胞比例相對增高，這與支原體刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫應(yīng)答有關(guān)。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白可能輕度升高，但幅度通常低于細(xì)菌感染。這些指標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，單憑血常規(guī)無法確診支原體感染。

極少數(shù)重癥支原體咽炎或合并其他感染時，可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)顯著升高、中性粒細(xì)胞比例增高等類似細(xì)菌感染的表現(xiàn)。這種情況多見于免疫功能低下患者或混合感染，需通過血清學(xué)檢測支原體IgM抗體或咽拭子PCR檢測明確病原體。血常規(guī)異常程度與病情嚴(yán)重程度不完全相關(guān)，部分患者即使血常規(guī)正常仍可能出現(xiàn)頑固性咳嗽、持續(xù)低熱等典型支原體感染癥狀。

支原體咽炎確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。血常規(guī)作為基礎(chǔ)篩查項目，可初步鑒別細(xì)菌性與非典型病原體感染，但確診需依靠支原體特異性檢測?；颊叱霈F(xiàn)咽痛、干咳持續(xù)超過一周，尤其伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀時，建議完善支原體抗體檢測。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免辛辣刺激食物加重咽部不適，同時注意與其他呼吸道疾病患者保持距離以防交叉感染。