孩子感冒后耳朵疼可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、鼻竇炎、鼓膜充血等因素有關(guān)。感冒時鼻腔分泌物增多可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞,引發(fā)中耳壓力失衡,表現(xiàn)為耳痛、耳悶等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
1、急性中耳炎
感冒時細(xì)菌或病毒可通過咽鼓管侵入中耳,引發(fā)急性中耳炎?;純簳霈F(xiàn)耳痛、聽力下降、發(fā)熱等癥狀,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需注意觀察孩子有無耳道流膿等表現(xiàn)。
2、咽鼓管功能障礙
兒童咽鼓管較短且平直,感冒時鼻腔黏膜腫脹易導(dǎo)致咽鼓管堵塞。表現(xiàn)為耳悶脹感、耳鳴,可能出現(xiàn)聽力暫時性減退??赏ㄟ^咀嚼口香糖、做吞咽動作緩解,醫(yī)生可能建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。家長可指導(dǎo)孩子正確擤鼻涕,避免雙側(cè)鼻孔同時用力。
3、外耳道炎
感冒期間免疫力下降可能誘發(fā)外耳道感染,常見于掏耳或游泳后。癥狀包括耳廓牽拉痛、耳道瘙癢,嚴(yán)重時可見黃色分泌物。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液聯(lián)合地奈德乳膏外用治療。家長需保持孩子耳道干燥,避免自行使用挖耳工具。
4、鼻竇炎
感冒繼發(fā)鼻竇炎時,膿性分泌物可能經(jīng)咽鼓管逆流至中耳?;純撼赐?,常伴有黃綠色鼻涕、面部壓痛等癥狀。醫(yī)生可能開具克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合生理海水鼻腔噴霧護理。家長應(yīng)督促孩子保持鼻腔通暢,睡覺時適當(dāng)墊高頭部。
5、鼓膜充血
感冒引起的上呼吸道感染可能導(dǎo)致鼓膜血管擴張,表現(xiàn)為輕度耳痛伴耳鳴。耳鏡檢查可見鼓膜彌漫性充血但無穿孔。通常隨著感冒好轉(zhuǎn)自行緩解,醫(yī)生可能建議使用酚甘油滴耳液減輕癥狀。家長需避免讓孩子接觸二手煙等刺激因素。
感冒期間家長應(yīng)鼓勵孩子多飲溫水,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免用力擤鼻涕。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適當(dāng)補充維生素C含量高的柑橘類水果。若耳痛持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、嘔吐等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。夜間耳痛明顯時可嘗試用溫?zé)崦矸笥诙芫徑獠贿m,但禁止自行使用滴耳藥物。