半夜突然耳鳴可能與精神壓力過(guò)大、耳道異物、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。耳鳴是耳科常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)出現(xiàn)異常聲音感覺(jué)，如嗡嗡聲、蟬鳴聲等，可能伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀。

1、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮或睡眠不足可能導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙。這類(lèi)耳鳴多為雙側(cè)高頻音，可通過(guò)放松訓(xùn)練改善，如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松。不建議自行使用鎮(zhèn)靜藥物，若持續(xù)不緩解需排查器質(zhì)性疾病。

2、耳道異物

耵聹栓塞或小蟲(chóng)侵入會(huì)直接刺激鼓膜，產(chǎn)生單側(cè)轟鳴樣耳鳴?？蓢L試側(cè)頭單腳跳排出異物，但禁止自行掏挖。醫(yī)生可能使用耵聹鉤或耳用沖洗器清除，必要時(shí)配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、突發(fā)性耳聾

72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降常伴耳鳴，病因可能與病毒感染或血管痙攣有關(guān)。需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳悶脹感。急性期可肌注鹽酸異丙嗪注射液止吐，口服倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能。低鹽飲食和限制咖啡因攝入有助于減少發(fā)作頻率。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性耳鳴和平衡障礙。確診需進(jìn)行頭顱MRI增強(qiáng)掃描，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)读Ⅲw定向放療，大型腫瘤需行乙狀竇后入路顯微切除術(shù)。

夜間突發(fā)耳鳴建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免接觸強(qiáng)噪音環(huán)境。可嘗試掩蔽，用白噪音機(jī)或風(fēng)扇聲遮蓋耳鳴音。限制酒精和尼古丁攝入，保持規(guī)律作息有助于緩解功能性耳鳴。若伴隨頭痛、面癱或視物模糊需立即急診處理，排除腦血管意外等危重疾病。