預(yù)防和治療高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式進(jìn)行。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。

一、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助對(duì)抗鈉的升壓作用。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘，運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性。戒煙限酒能減少血管損傷，酒精每日攝入量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持心理平衡，避免長(zhǎng)期精神緊張，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。

二、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能松弛血管平滑肌，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可減少血管收縮，對(duì)合并糖尿病者效果顯著。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量，適合鹽敏感性高血壓。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率，常用于合并冠心病患者。血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片能阻斷血管收縮信號(hào)，較少。

三、中醫(yī)調(diào)理

決明子、菊花等中藥代茶飲具有平肝潛陽(yáng)作用，適合肝陽(yáng)上亢型高血壓。針灸太沖、曲池等穴位可通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能輔助降壓。耳穴貼壓取交感、降壓溝等反射區(qū)，能持續(xù)刺激降壓反應(yīng)。中藥浴足采用鉤藤、桑枝等藥材，可引火下行改善頭暈癥狀。八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法通過(guò)調(diào)息導(dǎo)引改善氣血循環(huán)。

四、監(jiān)測(cè)管理

家庭自測(cè)血壓應(yīng)選擇上臂式電子血壓計(jì)，每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓，檢查時(shí)佩戴設(shè)備24小時(shí)。定期檢測(cè)尿微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)腎損傷，每3-6個(gè)月檢查一次。眼底檢查觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈變化，每年至少進(jìn)行一次評(píng)估。心電圖檢查篩查左心室肥厚，有助于判斷靶器官損害程度。

五、并發(fā)癥預(yù)防

控制血糖血脂可延緩動(dòng)脈硬化，空腹血糖應(yīng)維持在6.1毫摩爾每升以下。抗血小板治療如阿司匹林腸溶片能預(yù)防血栓形成，適用于高危人群。腦卒中預(yù)防需嚴(yán)格控制血壓波動(dòng)，清晨血壓峰值期需特別注意。心力衰竭預(yù)防要限制每日液體攝入量，保持出入量平衡。腎功能保護(hù)需避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重交感神經(jīng)興奮。飲食采用得舒飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和新鮮蔬菜水果。體重指數(shù)控制在24以下，腰圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。環(huán)境溫度保持穩(wěn)定，寒冷刺激可能導(dǎo)致血管痙攣。遵醫(yī)囑定期復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物，出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。