腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、佩戴腰圍、適度運動、物理治療、藥物治療等方式護(hù)理。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾薄枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。
2、佩戴腰圍
下床活動時需佩戴醫(yī)用腰圍支撐腰椎,選擇可調(diào)節(jié)硬度的支具。每日佩戴不超過4小時,避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。腰圍應(yīng)貼合腰部曲線,過緊可能影響呼吸,過松則失去保護(hù)作用。
3、適度運動

緩解期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動,增強腰背肌力量。推薦每天做小燕飛動作:俯臥位同時抬起四肢,保持5秒后放松。避免仰臥起坐、深蹲等增加腰椎負(fù)荷的動作,運動時出現(xiàn)疼痛需立即停止。
4、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙。紅外線照射每次20分鐘,能緩解肌肉痙攣。治療頻率根據(jù)癥狀調(diào)整,一般每周3-5次。
5、藥物治療
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。嚴(yán)重病例短期使用地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,減輕腰椎負(fù)荷。搬運重物時屈髖下蹲而非彎腰,保持腰部直立。辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時起身活動5分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。睡眠采用側(cè)臥屈膝體位,可在腰部墊小毛巾卷維持生理曲度。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降,需立即就醫(yī)。