感冒咳嗽晚上咳得厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、飲用溫蜂蜜水、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、避免刺激性因素等方式緩解。感冒咳嗽通常由病毒或細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏原接觸、咽喉干燥、胃食管反流等因素引起。

1、調(diào)整睡姿

夜間平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉，建議將枕頭墊高15-20厘米呈斜坡位，或采取側(cè)臥位睡眠。此方法尤其適合伴有鼻塞或鼻后滴漏癥狀者，能減少分泌物對咽喉的刺激。若存在胃食管反流，需同步避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

2、保持空氣濕潤

干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜損傷，使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%為宜。若無加濕器，可在床頭放置一盆清水或濕毛巾。注意每周清洗加濕器水箱防止霉菌滋生，哮喘患者需謹(jǐn)慎控制濕度避免誘發(fā)喘息。

3、飲用溫蜂蜜水

一歲以上兒童及成人可睡前飲用200毫升溫蜂蜜水，蜂蜜中的酚類化合物具有抗氧化和鎮(zhèn)咳作用。注意水溫不超過60℃，避免破壞活性成分。糖尿病患者應(yīng)控制用量，一歲以下嬰兒禁止食用以防肉毒桿菌中毒。

4、使用止咳藥物

干咳劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液抑制延髓咳嗽中樞，痰多者需搭配鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。過敏因素導(dǎo)致者可配合氯雷他定片抗組胺治療。需注意止咳藥不適用于兩歲以下幼兒，用藥不超過5天。

5、避免刺激因素

睡前3小時(shí)避免吸煙、飲酒或進(jìn)食辛辣食物，這些物質(zhì)會(huì)直接刺激呼吸道黏膜。臥室需定期除塵螨，羽絨寢具可能誘發(fā)過敏應(yīng)更換為防螨材質(zhì)。若咳嗽伴哮鳴音或呼吸困難，可能為哮喘急性發(fā)作需立即就醫(yī)。

夜間咳嗽期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜湯等潤肺食材，避免冷飲及甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、胸痛、發(fā)熱等癥狀，提示可能存在細(xì)菌性支氣管炎或肺炎，需進(jìn)行血常規(guī)及胸片檢查。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需警惕急性喉炎，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科急診處理。