乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑傳染。乙肝病毒具有較強(qiáng)傳染性，但日常接觸如共用餐具、擁抱等行為不會傳播。

1、血液傳播

輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能引發(fā)感染。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、紋身工具、牙科器械等也可能導(dǎo)致傳播。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品若存在微量血液暴露同樣存在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒規(guī)范，個(gè)人應(yīng)避免接觸他人血液污染物。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或產(chǎn)后哺乳傳播給新生兒。攜帶乙肝表面抗原陽性的孕婦分娩時(shí)，新生兒暴露于母體血液和體液的概率較高。目前通過新生兒聯(lián)合免疫接種和孕婦抗病毒治療可有效阻斷傳播，阻斷成功率超過90%。建議孕前篩查乙肝標(biāo)志物，陽性者需在產(chǎn)科和感染科共同管理下完成妊娠。

3、性接觸傳播

無防護(hù)性行為是成人感染乙肝的主要途徑之一。病毒可存在于精液、陰道分泌物中，通過黏膜微小破損進(jìn)入血液循環(huán)。多性伴侶群體、男男性行為者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。正確使用避孕套可顯著降低傳播概率，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期篩查乙肝抗體水平。

4、破損皮膚黏膜接觸

皮膚或黏膜存在傷口時(shí)接觸含病毒體液可能造成感染。常見于家庭成員共用采血針、修腳工具等情況。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露后，需立即沖洗傷口并檢測抗體水平。日常生活中應(yīng)妥善處理創(chuàng)傷出血物品，避免直接接觸他人血液體液。

5、醫(yī)源性傳播

重復(fù)使用透析設(shè)備、內(nèi)窺鏡等醫(yī)療器械可能引起交叉感染。不規(guī)范的美容操作如穿耳洞、微整形等也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須執(zhí)行一人一針一管制度，美容機(jī)構(gòu)應(yīng)使用一次性器械。接受醫(yī)療美容服務(wù)前需確認(rèn)機(jī)構(gòu)消毒資質(zhì)，拒絕非正規(guī)場所的侵入性操作。

預(yù)防乙肝傳播需多維度防護(hù)。普通人群應(yīng)接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平，醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。日常生活中避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品，皮膚傷口及時(shí)消毒包扎。乙肝病毒攜帶者無須隔離，但應(yīng)避免捐獻(xiàn)血液或器官，性伴侶需接種疫苗。若發(fā)生高危暴露，72小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可提供緊急保護(hù)。