月經(jīng)持續(xù)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常。伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期超過7天，常伴痛經(jīng)、貧血?？赏ㄟ^超聲確診，直徑超過5厘米的肌瘤建議行子宮肌瘤剔除術(shù)或超聲消融術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉，臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查可明確診斷，需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血時間延長，經(jīng)血不易凝固。需檢測凝血四項，確診后使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液改善凝血功能，嚴(yán)重貧血者需補充琥珀酸亞鐵片。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)期淋漓不盡。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短，可注射黃體酮注射液或口服黃體酮軟膠囊支持黃體功能，配合維生素E軟膠囊輔助治療。

建議記錄月經(jīng)周期日記，避免劇烈運動及生冷飲食，選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，需及時至婦科就診完善激素六項、盆腔超聲等檢查。日?？蛇m量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物，但須避免自行服用止血藥物掩蓋病情。