月經(jīng)持續(xù)9天未干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素和孕激素分泌失衡。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常，可能伴隨乳房脹痛或情緒波動?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善生活方式。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血。常見癥狀為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)貧血。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高或炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長、點(diǎn)滴出血，可能合并白帶異常。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可在宮腔鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù)，術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常。除經(jīng)期延長外，可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)檢查，確診后需血液科?？浦委?，可能補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板，月經(jīng)期可短期使用氨甲環(huán)酸片輔助止血。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會使子宮內(nèi)膜脫落不全。表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長，可能影響生育?；A(chǔ)體溫監(jiān)測和子宮內(nèi)膜活檢可輔助診斷，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊支持黃體功能，維生素E膠囊可能有助于改善卵巢功能。

經(jīng)期延長期間應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。記錄月經(jīng)周期和出血情況，包括使用衛(wèi)生巾的數(shù)量和血塊情況，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動加重出血。若出血伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過14天，需立即就醫(yī)。