小于1厘米的乳腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重,通常為良性病變。乳腺結(jié)節(jié)可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、纖維腺瘤等因素有關(guān),若結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰且無(wú)血流信號(hào),惡變概率較低。少數(shù)情況下需警惕結(jié)節(jié)快速增大、形態(tài)不規(guī)則或伴有鈣化等惡性特征。

臨床中大多數(shù)小于1厘米的乳腺結(jié)節(jié)為良性,如乳腺囊腫或纖維腺瘤。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,觸診質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好,超聲檢查多顯示為無(wú)回聲或均勻低回聲?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,但一般無(wú)須特殊治療,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。日??赏ㄟ^(guò)穿戴合身內(nèi)衣、減少咖啡因攝入等方式緩解不適。

當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊緣毛刺、縱橫比大于1、微鈣化等可疑特征時(shí),需進(jìn)一步行鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。此類(lèi)情況可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等癌前病變相關(guān),極少數(shù)為早期乳腺癌。若患者有乳腺癌家族史或BRCA基因突變,需提高隨訪(fǎng)頻率。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或開(kāi)放手術(shù)切除。
建議患者保持規(guī)律乳腺自查,避免濫用雌激素類(lèi)保健品。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變,須立即就診。日常飲食可增加十字花科蔬菜和深海魚(yú)類(lèi)攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。