中醫(yī)是如何對(duì)失眠,進(jìn)行辨證論治的
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺、痰熱內(nèi)擾等證型，通過辨證施治調(diào)整氣血陰陽平衡。常用方法包括中藥調(diào)理、針灸療法及生活方式干預(yù)。
1. 心脾兩虛型表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒，伴隨心悸乏力。歸脾湯為基礎(chǔ)方劑，含黃芪、龍眼肉補(bǔ)益心脾，配合神門、三陰交穴位針灸。日?？墒秤眯∶准t棗粥，避免過度思慮。
2. 肝郁化火型多見煩躁易怒、口苦目赤。龍膽瀉肝湯中梔子、黃芩清肝火，太沖穴針灸疏肝解郁。建議飲用菊花決明子茶，晚間避免激烈運(yùn)動(dòng)。
3. 陰虛火旺型典型癥狀為五心煩熱、盜汗。天王補(bǔ)心丹滋養(yǎng)腎陰，加涌泉穴引火下行。銀耳百合羹食療有效，午后減少咖啡攝入。
4. 痰熱內(nèi)擾型常見胸悶脘痞、舌苔黃膩。溫膽湯化裁使用半夏、竹茹，配合豐隆穴祛痰。晚餐宜清淡，可嘗試陳皮普洱茶。
針灸治療主穴選取百會(huì)、安眠穴，根據(jù)證型配穴。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。推拿可采用頭部開天門手法配合足底按摩。
建立固定作息時(shí)間，睡前一小時(shí)停止電子設(shè)備使用。臥室保持適宜溫濕度，選擇蕎麥皮枕頭輔助安神。午后避免小睡超過30分鐘，晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。
中醫(yī)治療失眠需持續(xù)2-4周見效，嚴(yán)重者需配合認(rèn)知行為療法。記錄睡眠日記幫助辨證，治療期間忌食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重需排除器質(zhì)性疾病，及時(shí)就醫(yī)完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
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