尿毒癥是怎么引起的,有什么癥狀
尿毒癥是慢性腎臟病終末期的表現(xiàn)，主要由糖尿病腎病、高血壓腎病等長(zhǎng)期損害腎功能引起，典型癥狀包括乏力、水腫、尿量減少和皮膚瘙癢。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，需結(jié)合藥物、透析及生活方式調(diào)整綜合治療。
1. 尿毒癥的病因
遺傳因素如多囊腎病可能導(dǎo)致腎功能逐漸喪失。長(zhǎng)期高血壓或糖尿病控制不佳會(huì)損傷腎小球?yàn)V過功能。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎會(huì)引發(fā)腎臟炎癥。嚴(yán)重外傷或藥物腎毒性（如長(zhǎng)期濫用止痛藥）也可導(dǎo)致腎功能衰竭。其他腎臟疾病如慢性腎小球腎炎未及時(shí)治療，最終可能發(fā)展為尿毒癥。
2. 典型癥狀識(shí)別
腎功能喪失后，體內(nèi)毒素堆積會(huì)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫、夜間排尿增多等早期信號(hào)。病情加重時(shí)出現(xiàn)極度疲勞、食欲下降伴惡心嘔吐。皮膚因尿素沉積引發(fā)頑固瘙癢，部分患者出現(xiàn)肌肉抽搐或呼吸困難。尿量明顯減少甚至無尿，需立即就醫(yī)。
3. 臨床治療方案
血液透析每周需進(jìn)行3次，通過機(jī)器過濾血液毒素。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液4次。腎移植是根治手段，需匹配供體并長(zhǎng)期服用抗排異藥。藥物控制包括促紅細(xì)胞生成素糾正貧血、碳酸鈣調(diào)節(jié)鈣磷代謝。限制每日飲水量不超過1000ml，食鹽攝入低于3g。
4. 日常管理要點(diǎn)
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食選擇雞蛋清、魚肉等，避免豆制品。每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，記錄尿量。適當(dāng)進(jìn)行太極、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。
尿毒癥患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意控制基礎(chǔ)疾病。保持規(guī)律透析能有效延長(zhǎng)生存期，配合低鹽低磷飲食可改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)意識(shí)模糊或胸悶等急癥時(shí)需立即急診處理，早期干預(yù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
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