為什么同性戀容易感染艾滋病

博禾醫(yī)生
同性戀群體艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)較高,主要與性行為方式、社會(huì)歧視和預(yù)防意識(shí)不足有關(guān)。針對(duì)性傳播途徑加強(qiáng)防護(hù)、定期檢測(cè)和普及健康教育是關(guān)鍵。
1. 性行為方式增加風(fēng)險(xiǎn)
男男性行為中直腸黏膜更脆弱,容易在性接觸中產(chǎn)生微小破損,病毒通過(guò)破損處進(jìn)入血液的風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。不使用安全套的被動(dòng)方感染概率比陰道性行為高18倍。部分人群存在多性伴侶或藥物濫用情況,進(jìn)一步加劇傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2. 社會(huì)因素影響防護(hù)
社會(huì)歧視導(dǎo)致部分同性戀者隱瞞性取向,不愿公開(kāi)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)或咨詢(xún)。調(diào)查顯示約40%的男男性行為者從未接受過(guò)檢測(cè)。醫(yī)療資源獲取受限,某些地區(qū)缺乏針對(duì)性健康服務(wù)。污名化現(xiàn)象使感染者可能延遲就醫(yī),增加傳播機(jī)會(huì)。
3. 預(yù)防措施執(zhí)行不足
安全套使用率在男男性行為中僅為60%左右,遠(yuǎn)低于防控要求的90%。暴露前預(yù)防用藥(PrEP)的知曉率不足50%,正確使用率更低。部分年輕群體存在"艾滋病可治"的錯(cuò)誤認(rèn)知,忽視防護(hù)重要性。定期檢測(cè)比例偏低,約35%的感染者不知自身狀況。
降低感染風(fēng)險(xiǎn)需多管齊下:每次性行為堅(jiān)持使用硅基安全套,避免使用油性潤(rùn)滑劑;高危行為后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物;每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)。感染者及時(shí)接受抗病毒治療,規(guī)范用藥可使病毒載量降至檢測(cè)不到水平,基本消除傳播風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)層面需消除歧視,推廣U=U(測(cè)不到=不傳染)科學(xué)理念,完善社區(qū)檢測(cè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
艾滋病防控需要個(gè)人防護(hù)與社會(huì)支持相結(jié)合。無(wú)論性取向如何,正確使用安全工具、保持健康性行為模式、建立定期檢測(cè)習(xí)慣都能有效阻斷傳播。醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步使艾滋病已成為可防可控的慢性病,關(guān)鍵在早發(fā)現(xiàn)早治療。相關(guān)社會(huì)組織提供匿名檢測(cè)和心理支持服務(wù),有需要者可主動(dòng)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。
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