半夜心跳加速突然醒來是怎么回事

博禾醫(yī)生
半夜心跳加速突然醒來可能與心律失常、焦慮或睡眠呼吸暫停有關(guān),需排查心臟疾病、心理壓力及睡眠障礙。
1. 心律失常
心臟電信號異??赡軐?dǎo)致夜間心悸,常見于房顫、室性早搏或竇性心動過速。動態(tài)心電圖監(jiān)測可確診,β受體阻滯劑(如美托洛爾)、抗心律失常藥物(如胺碘酮)或?qū)Ч芟谑中g(shù)是主要治療手段。
2. 焦慮或壓力
長期緊張會激活交感神經(jīng),引發(fā)夜間驚醒伴心跳加快。認知行為療法、深呼吸訓(xùn)練(4-7-8呼吸法)或短期服用SSRI類藥物(如帕羅西?。┛删徑獍Y狀。
3. 睡眠呼吸暫停
氣道阻塞導(dǎo)致缺氧,迫使身體應(yīng)激性喚醒。多導(dǎo)睡眠圖能明確診斷,持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療、側(cè)臥睡眠或減重5%-10%可改善癥狀。
4. 其他誘因
低血糖、甲狀腺功能亢進或咖啡因攝入過量也可能導(dǎo)致夜間心悸。睡前避免高糖飲食、檢查甲狀腺激素水平(TSH、FT4)或減少午后咖啡因攝入有助預(yù)防。
若頻繁發(fā)作伴隨胸痛、暈厥,需立即排查心肌缺血或結(jié)構(gòu)性心臟病。日常記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。保持規(guī)律作息、限制酒精攝入及練習(xí)正念冥想可降低發(fā)生風(fēng)險。
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