心跳慢有危險(xiǎn)嗎

博禾醫(yī)生
心跳慢是否有危險(xiǎn)需結(jié)合具體心率數(shù)值和癥狀判斷,心率低于50次/分鐘或伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí)可能存在風(fēng)險(xiǎn)。
健康成年人靜息心率在50-100次/分鐘屬于正常范圍,運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可低至40-50次/分鐘而無(wú)不適。這類(lèi)情況通常與迷走神經(jīng)張力增高、心臟泵血效率提升有關(guān),日常觀(guān)察即可。若出現(xiàn)夜間心率低于40次/分鐘但無(wú)黑矇、暈厥等癥狀,可能與睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮相關(guān),建議定期監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)心電。
當(dāng)心率持續(xù)低于40次/分鐘或伴隨胸悶、意識(shí)模糊時(shí),需警惕病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等病理狀態(tài)。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可能導(dǎo)致心輸出量不足,引發(fā)腦供血不足甚至阿斯綜合征。甲狀腺功能減退、高鉀血癥、心肌炎等疾病也可導(dǎo)致心率異常降低,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。安裝心臟起搏器是治療嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩的有效手段。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率,避免過(guò)度飲酒或服用β受體阻滯劑等可能減慢心率的藥物。若出現(xiàn)明顯不適或心率持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,由心血管專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物或器械治療。
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