尿血是什么癥狀,什么原因引起

博禾醫(yī)生
尿血是泌尿系統(tǒng)異常的警示信號(hào),可能由感染、結(jié)石、腫瘤或腎臟疾病引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度并及時(shí)就醫(yī)檢查。
1. 感染因素
尿路感染是血尿常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí),可能出現(xiàn)排尿灼痛伴血絲。膀胱炎患者常見(jiàn)終末血尿,腎盂腎炎可能伴隨發(fā)熱腰痛。每日飲水2000ml以上,蔓越莓汁可抑制細(xì)菌附著,急性期需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
2. 泌尿系結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致劇烈腰痛后血尿,膀胱結(jié)石可能引起排尿中斷。小于6mm的結(jié)石可通過(guò)多跳躍、口服坦索羅辛促進(jìn)排出,體外沖擊波碎石適用于1-2cm結(jié)石,輸尿管鏡取石能處理復(fù)雜情況。限制高草酸食物如菠菜,保持每日尿量2000ml以上。
3. 腫瘤病變
無(wú)痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或腎癌,吸煙者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)菜花樣腫物,CT尿路成像能顯示腎臟占位。早期腫瘤可采用經(jīng)尿道電切術(shù),肌層浸潤(rùn)性膀胱癌可能需要根治性切除,靶向藥物如舒尼替尼用于晚期腎癌。
4. 腎小球疾病
腎炎患者常見(jiàn)顯微鏡下血尿伴蛋白尿,IgA腎病多在感冒后發(fā)作。腎活檢能明確病理類型,控制血壓低于130/80mmHg是關(guān)鍵。激素沖擊治療用于急進(jìn)性腎炎,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺適用于狼瘡性腎炎,終末期需透析或腎移植。
5. 其他原因
劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成運(yùn)動(dòng)性血尿,通常48小時(shí)內(nèi)消失。抗凝藥物過(guò)量會(huì)使尿液呈淡紅色,調(diào)整劑量即可恢復(fù)。女性經(jīng)期可能污染尿樣,應(yīng)避開月經(jīng)期檢查。前列腺增生患者可能出現(xiàn)初始血尿,α受體阻滯劑可改善癥狀。
血尿是身體發(fā)出的重要警報(bào),即使僅出現(xiàn)一次也不應(yīng)忽視。40歲以上吸煙者出現(xiàn)無(wú)痛血尿必須進(jìn)行膀胱鏡排查,伴有發(fā)熱或腰痛需急診處理。尿常規(guī)聯(lián)合超聲檢查能初步判斷病因,持續(xù)血尿超過(guò)3天無(wú)論是否疼痛都應(yīng)就診泌尿外科。保持排尿記錄、避免憋尿、每年體檢尿常規(guī)是預(yù)防嚴(yán)重疾病的有效措施。
咽峽炎有什么癥狀,如何治療
中間型鏈球菌感染會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
新生兒視網(wǎng)膜病變有什么癥狀
如果是宮外孕會(huì)有什么癥狀
血管肉瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
什么是梅毒,都有哪些癥狀
咽喉癌的早期癥狀和前兆是什么樣的
小兒肺炎的早期癥狀及治療
消化不良腸胃功能紊亂的癥狀
一般皮疹什么樣?了解這些癥狀很重要!
什么是皮下脂肪肉芽腫,有什么癥狀
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀