婦科微生態(tài)檢查是檢查什么的
博禾醫(yī)生
婦科微生態(tài)檢查主要評估女性生殖道菌群平衡狀態(tài)及感染風(fēng)險(xiǎn),檢測內(nèi)容包括陰道pH值、菌群多樣性、病原微生物、炎癥指標(biāo)及清潔度五大核心項(xiàng)目。
1、陰道pH值:
正常陰道pH值為3.8-4.5,乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境可抑制致病菌繁殖。檢查時(shí)通過試紙檢測pH值,數(shù)值升高可能提示細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、菌群多樣性:
通過顯微鏡觀察或基因檢測分析菌群構(gòu)成。健康狀態(tài)下乳酸桿菌占比應(yīng)超過70%,若加德納菌、厭氧菌等條件致病菌異常增殖,可能導(dǎo)致菌群失調(diào)癥,表現(xiàn)為分泌物增多或異味。
3、病原微生物:
針對性檢測念珠菌、陰道毛滴蟲、支原體等特定病原體。念珠菌感染可見假菌絲,滴蟲性陰道炎需觀察到鞭毛蟲體,衣原體則需核酸擴(kuò)增技術(shù)確認(rèn),不同病原體需對應(yīng)抗真菌、抗滴蟲或抗生素治療。
4、炎癥指標(biāo):
檢測白細(xì)胞酯酶、唾液酸苷酶等酶活性。白細(xì)胞酯酶陽性反映中性粒細(xì)胞浸潤,提示炎癥反應(yīng);唾液酸苷酶升高與細(xì)菌性陰道病相關(guān),這些指標(biāo)輔助判斷炎癥程度及類型。
5、清潔度分級(jí):
根據(jù)上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、雜菌數(shù)量分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度屬正常范圍,Ⅲ度可能存在輕微炎癥,Ⅳ度通常伴隨明顯感染癥狀,需結(jié)合臨床表現(xiàn)制定治療方案。
日常建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁使用陰道沖洗劑破壞微生態(tài)平衡,性生活前后注意清潔,長期使用抗生素者需定期監(jiān)測菌群狀態(tài)。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或灼痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查,備孕期女性建議提前進(jìn)行微生態(tài)評估以降低妊娠期感染風(fēng)險(xiǎn)。
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