多囊性卵巢綜合征怎么治療
關鍵詞：#卵巢
多囊性卵巢綜合征（PCOS）的治療需根據(jù)癥狀類型和嚴重程度制定個性化方案，核心目標是調(diào)節(jié)激素水平、改善代謝異常和解決生育需求。主要方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和輔助生殖技術。
1. 生活方式干預是基礎治療手段。飲食上推薦低升糖指數(shù)（GI）飲食，如燕麥、糙米代替精制碳水，每日攝入25-30克膳食纖維；運動建議每周150分鐘有氧運動，快走、游泳、跳繩等交替進行；體重超重者減重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗。
2. 藥物治療需針對不同癥狀選擇。調(diào)節(jié)月經(jīng)周期常用短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮）、孕激素（地屈孕酮）；改善胰島素抵抗使用二甲雙胍緩釋片，每日500-2000mg；抗雄激素治療可用螺內(nèi)酯，每日50-100mg；有生育需求者采用克羅米芬或來曲唑促排卵。
3. 輔助生殖技術適用于藥物無效者。體外受精（IVF）成功率約40%-50%，卵巢打孔術可改善排卵功能，但需警惕卵巢儲備下降風險。伴有嚴重代謝綜合征者需同步治療高血脂、脂肪肝等并發(fā)癥。
長期管理需每3-6個月監(jiān)測血糖、血脂和激素水平，30歲以上患者建議定期子宮內(nèi)膜評估。青少年患者早期干預可預防遠期心血管疾病風險，40歲以上患者需重點關注糖尿病篩查。治療方案應根據(jù)生育需求、年齡和合并癥動態(tài)調(diào)整，與內(nèi)分泌科、生殖科醫(yī)生保持隨訪是關鍵。
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