怎么知道有沒有幽門螺桿菌

博禾醫(yī)生
幽門螺桿菌感染可通過呼氣試驗、血液檢測或胃鏡檢查確診,常見癥狀包括上腹疼痛、反酸和口臭。
1. 呼氣試驗
尿素呼氣試驗是診斷幽門螺桿菌的金標(biāo)準,分為碳13和碳14兩種。受檢者空腹服用標(biāo)記尿素膠囊,30分鐘后吹氣檢測。準確性高且無創(chuàng),適合初篩和復(fù)查。
2. 血液檢測
通過抽血檢查抗體水平,但陽性結(jié)果僅提示曾感染,無法區(qū)分現(xiàn)癥或既往感染。適合無法進行呼氣試驗的人群,如孕婦或兒童。
3. 胃鏡檢查
胃鏡取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理活檢,能同時評估胃部病變程度。適用于有報警癥狀(如消瘦、嘔血)的患者,但屬于有創(chuàng)檢查。
4. 糞便抗原檢測
檢測糞便中幽門螺桿菌抗原,操作簡便且適合兒童。需新鮮樣本送檢,敏感性與呼氣試驗接近,但受排便時間影響。
5. 癥狀提示
反復(fù)上腹痛、餐后腹脹、頻繁噯氣或口臭可能是感染信號。但約70%感染者無癥狀,需結(jié)合檢測確認。
幽門螺桿菌與胃炎、胃潰瘍甚至胃癌相關(guān),確診后需規(guī)范治療。四聯(lián)療法(兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑)是主流方案,療程10-14天。治療后4周應(yīng)復(fù)查,避免重復(fù)感染需分餐、消毒餐具。
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