結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)的形態(tài)和生存方式

博禾醫(yī)生
結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)是一種寄生在哺乳動(dòng)物眼部的線蟲(chóng),成蟲(chóng)呈乳白色半透明絲狀,體長(zhǎng)約10-20毫米,體表具有橫紋。其生存方式主要包括通過(guò)中間宿主蠅類(lèi)傳播、在結(jié)膜囊內(nèi)寄生繁殖、依賴(lài)淚液獲取營(yíng)養(yǎng)、完成幼蟲(chóng)至成蟲(chóng)的發(fā)育周期、通過(guò)接觸傳播感染新宿主。
1、成蟲(chóng)形態(tài):
結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)成蟲(chóng)體形細(xì)長(zhǎng)如絲,直徑約0.3-0.5毫米,雌蟲(chóng)略大于雄蟲(chóng)。蟲(chóng)體前端鈍圓,尾部漸細(xì),體表具有明顯的環(huán)形橫紋。口腔結(jié)構(gòu)特化為吸吮式口器,可附著于結(jié)膜組織。蟲(chóng)體內(nèi)部可見(jiàn)消化管和生殖器官,雌蟲(chóng)子宮內(nèi)常含大量蟲(chóng)卵,在顯微鏡下可見(jiàn)特征性的波浪狀運(yùn)動(dòng)方式。
2、幼蟲(chóng)特征:
幼蟲(chóng)階段體長(zhǎng)約0.2-0.5毫米,需在中間宿主體內(nèi)發(fā)育。一期幼蟲(chóng)具有穿刺性口矛,可穿透蠅類(lèi)腸道壁遷移至體腔。在蠅類(lèi)血腔內(nèi)發(fā)育為感染期三期幼蟲(chóng)后,體表形成保護(hù)性鞘膜,通過(guò)蠅類(lèi)舔舐哺乳動(dòng)物眼部時(shí)完成傳播。幼蟲(chóng)對(duì)干燥環(huán)境敏感,在體外存活時(shí)間通常不超過(guò)24小時(shí)。
3、中間宿主:
果蠅、家蠅等雙翅目昆蟲(chóng)是主要中間宿主。成蟲(chóng)在終宿主眼部產(chǎn)出的蟲(chóng)卵隨淚液被蠅類(lèi)舔食,在蠅體內(nèi)經(jīng)10-14天發(fā)育為感染期幼蟲(chóng)。當(dāng)攜帶幼蟲(chóng)的蠅類(lèi)接觸新宿主眼部時(shí),幼蟲(chóng)主動(dòng)鉆入結(jié)膜囊完成傳播。蠅類(lèi)活動(dòng)季節(jié)與疾病高發(fā)期呈現(xiàn)明顯相關(guān)性。
4、眼部寄生:
成蟲(chóng)多寄生在上瞼結(jié)膜穹窿部,以口器吸附于結(jié)膜上皮。蟲(chóng)體移動(dòng)時(shí)可造成機(jī)械性刺激,其代謝產(chǎn)物可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。寄生環(huán)境依賴(lài)宿主淚液提供的蛋白質(zhì)、糖類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適宜溫度為34-36℃。雌雄蟲(chóng)在結(jié)膜囊內(nèi)交配后,雌蟲(chóng)可日產(chǎn)50-100枚含胚卵。
5、傳播途徑:
除蠅類(lèi)生物傳播外,直接接觸感染者眼部分泌物或污染物品也可傳播。幼蟲(chóng)通過(guò)宿主揉眼等動(dòng)作進(jìn)入結(jié)膜囊,經(jīng)15-20天發(fā)育為成蟲(chóng)。蟲(chóng)體在宿主體內(nèi)壽命可達(dá)18個(gè)月,期間可隨淚液排出蟲(chóng)卵形成持續(xù)傳播源。兒童因衛(wèi)生習(xí)慣較差更易發(fā)生人際傳播。
預(yù)防結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)感染需注意個(gè)人眼部衛(wèi)生,避免接觸蠅類(lèi)密集區(qū)域,尤其夏季應(yīng)加強(qiáng)防蠅措施。與寵物密切接觸后需及時(shí)洗手,兒童玩耍后應(yīng)清潔面部。出現(xiàn)眼部異物感、分泌物增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,農(nóng)村地區(qū)可定期對(duì)犬貓等保蟲(chóng)宿主進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。流行區(qū)居民建議佩戴防護(hù)眼鏡從事戶外活動(dòng),減少與中間宿主的接觸機(jī)會(huì)。
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