肛門旁邊有個疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門旁邊出現(xiàn)疙瘩可能由痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、皮脂腺囊腫或肛瘺等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、痔瘡:
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的柔軟腫塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔表現(xiàn)為肛門邊緣疼痛性腫物,可能伴隨排便出血或瘙癢。久坐、便秘、妊娠等是常見誘因。輕度痔瘡可通過溫水坐浴、高纖維飲食緩解,嚴(yán)重時(shí)需采用硬化劑注射或手術(shù)切除。
2、肛周膿腫:
肛周膿腫由肛腺感染引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。糖尿病患者更易發(fā)生。早期需抗生素治療,成熟膿腫需切開引流。未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺,表現(xiàn)為反復(fù)流膿的竇道。
3、尖銳濕疣:
由人乳頭瘤病毒(HPV)感染導(dǎo)致的菜花樣贅生物,通過性接觸傳播。疣體表面粗糙,可能多發(fā)且增長迅速。需通過冷凍、激光或光動力療法清除,同時(shí)需檢查性伴侶。復(fù)發(fā)率高,需定期隨訪。
4、皮脂腺囊腫:
皮脂腺堵塞形成的皮下囊性腫物,內(nèi)容物為豆渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫疼痛。小囊腫無需處理,感染時(shí)需抗生素治療,較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
5、肛瘺:
肛瘺是連接肛管與皮膚的異常管道,多由肛周膿腫破潰后形成。表現(xiàn)為肛門旁硬結(jié)伴反復(fù)滲液,按壓時(shí)有膿液排出。確診需肛門指檢或磁共振檢查。手術(shù)是唯一根治方法,包括瘺管切開術(shù)或掛線療法。
日常需保持肛門清潔干燥,便后用溫水清洗;避免久坐久站,每小時(shí)活動5分鐘;增加膳食纖維攝入,每日飲水2000毫升以上;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行刺破或擠壓腫塊。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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