粥樣動脈硬化和動脈血管斑塊一樣嗎
粥樣動脈硬化和動脈血管斑塊屬于同一病理過程的不同階段，粥樣動脈硬化是動脈血管斑塊形成的基礎疾病。動脈血管病變的發(fā)展主要有血管內皮損傷、脂質沉積、炎癥反應、斑塊形成、斑塊破裂五個關鍵環(huán)節(jié)。
1、血管內皮損傷：
長期高血壓、糖尿病等因素會導致血管內皮細胞功能異常，內皮屏障完整性破壞。受損內皮表面黏附分子表達增加，為后續(xù)炎癥細胞浸潤創(chuàng)造條件。此階段可通過控制血壓血糖、戒煙等措施延緩進展。
2、脂質沉積：
低密度脂蛋白膽固醇滲透到受損血管內膜下，被氧化修飾形成氧化型低密度脂蛋白。巨噬細胞吞噬氧化脂質后轉化為泡沫細胞，沉積在內膜下層形成脂質條紋。調節(jié)血脂水平是阻斷該環(huán)節(jié)的核心措施。
3、炎癥反應：
泡沫細胞釋放炎癥因子招募更多單核細胞浸潤，平滑肌細胞遷移增殖形成纖維帽。持續(xù)炎癥反應導致血管壁增厚、彈性下降?？寡字委熀偷刂泻ｏ嬍衬Ｊ接兄诰徑?a href="http://m.international-tax-support.com/k/uta9u8yrk5kcwx9.html" target="_blank">血管炎癥狀態(tài)。
4、斑塊形成：
脂質核心被纖維組織包裹形成成熟斑塊，根據(jù)成分可分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型。穩(wěn)定斑塊含較多平滑肌細胞和膠原纖維，不穩(wěn)定斑塊脂質核心大、纖維帽薄。他汀類藥物能穩(wěn)定斑塊結構。
5、斑塊破裂：
不穩(wěn)定斑塊纖維帽在血流剪切力作用下破裂，暴露的脂質核心觸發(fā)血小板聚集形成血栓。急性血栓堵塞血管可引發(fā)心肌梗死或腦梗死?？寡“逅幬锬芙档脱ㄐ纬娠L險。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入不少于500克蔬菜水果，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。嚴格控制血壓、血糖、血脂三項指標，定期進行頸動脈超聲等血管評估。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等缺血癥狀時需立即就醫(yī)，避免擅自調整藥物劑量。長期吸煙者應接受專業(yè)戒煙指導，飲酒量每日不超過25克酒精當量。
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