肩袖損傷可以自愈嗎 淺析肩袖損傷的自我療法

博禾醫(yī)生
肩袖損傷通常無法完全自愈,可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、康復(fù)訓(xùn)練、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式改善。肩袖損傷主要由急性外傷、慢性勞損、肌腱退化、鈣鹽沉積、肩峰形態(tài)異常等因素引起。
急性期需立即停止肩部活動(dòng),使用三角巾或支具固定2-3周,避免提拉重物及過度外展動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)在患側(cè)手臂下墊軟枕保持中立位,減少肌腱張力。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘以消腫止痛,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??蓪崴鼫囟瓤刂圃?0-45℃,每日3次配合紅外線理療儀使用。
疼痛緩解后開始鐘擺練習(xí),身體前傾90度讓患肢自然下垂畫圈。逐步進(jìn)行彈力帶內(nèi)旋訓(xùn)練,每組10-15次,每日3組,注意避免引發(fā)疼痛的幅度。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松能減輕痙攣。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
全層撕裂或保守治療無效者需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù),包括單排錨釘縫合和雙排加強(qiáng)固定兩種術(shù)式。術(shù)后需佩戴外展支架6周,配合系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃。
日常應(yīng)保持適度肩部活動(dòng)度,游泳和太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩袖肌群力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),可適量食用蹄筋類食物。避免長時(shí)間維持抬手姿勢,使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或活動(dòng)受限超過兩周,需及時(shí)至骨科進(jìn)行核磁共振檢查。
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