隆胸手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理及長(zhǎng)期隨訪等事項(xiàng)。主要有術(shù)前檢查、假體選擇、切口位置、術(shù)后恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1、術(shù)前檢查

術(shù)前需完善乳腺超聲、血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，排除乳腺疾病及手術(shù)禁忌證。有乳腺癌家族史者應(yīng)進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。

2、假體選擇

假體分為硅膠假體與生理鹽水假體兩類，需根據(jù)胸廓基礎(chǔ)條件選擇合適形狀與容積。圓形假體適合希望明顯豐滿效果者，水滴形假體更接近自然胸型。假體表面有光面與毛面之分，毛面假體可降低包膜攣縮概率但可能增加間變性大細(xì)胞淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。

3、切口位置

常見(jiàn)切口包括腋窩切口、乳暈切口及乳房下皺襞切口。腋窩切口隱蔽但剝離范圍大，乳暈切口操作直接但可能影響哺乳功能，乳房下皺襞切口易顯露瘢痕但假體放置精準(zhǔn)。需根據(jù)假體類型、皮膚彈性及個(gè)人需求綜合選擇。

4、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后需佩戴專用加壓胸衣4-6周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及上肢大幅度動(dòng)作。早期可能出現(xiàn)腫脹、淤青、暫時(shí)性感覺(jué)異常，通常2-4周逐漸消退。假體位置穩(wěn)定需3-6個(gè)月，期間需定期復(fù)查調(diào)整胸帶壓力。按摩干預(yù)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不當(dāng)按摩可能增加血腫風(fēng)險(xiǎn)。

5、并發(fā)癥預(yù)防

重點(diǎn)關(guān)注包膜攣縮、假體移位、感染等并發(fā)癥。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛、乳房不對(duì)稱需及時(shí)就醫(yī)。假體破裂概率隨年限增加，建議術(shù)后10-15年進(jìn)行核磁共振檢查。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳汁淤積，需加強(qiáng)乳腺疏通護(hù)理。

隆胸術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免吸煙飲酒及攝入辛辣刺激食物。睡眠時(shí)建議仰臥位，避免假體受壓變形。定期進(jìn)行乳腺健康檢查，建議每年一次乳腺超聲監(jiān)測(cè)。選擇合身支撐性內(nèi)衣，避免高強(qiáng)度胸部運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)乳房紅腫熱痛、形態(tài)異常或質(zhì)地變硬等情況，應(yīng)立即就診處理。