輸卵管造影檢查要注意什么
博禾醫(yī)生
輸卵管造影檢查前需注意禁性生活、排除妊娠及炎癥,檢查后需觀(guān)察出血和感染跡象。注意事項(xiàng)主要包括檢查時(shí)機(jī)選擇、術(shù)前準(zhǔn)備、禁忌癥排查、術(shù)中配合要點(diǎn)及術(shù)后護(hù)理五個(gè)方面。
月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,可減少出血風(fēng)險(xiǎn)且不影響成像清晰度。需避開(kāi)月經(jīng)期及排卵期,月經(jīng)未完全干凈可能增加感染概率,排卵后檢查可能干擾受精卵著床。若周期不規(guī)律需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)確定時(shí)機(jī)。
檢查前3天禁止性生活以避免意外妊娠或帶入病原體。需完成白帶常規(guī)、血常規(guī)及傳染病篩查,確認(rèn)無(wú)急性生殖道炎癥。術(shù)前排空膀胱,穿著寬松衣物便于操作。對(duì)碘過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生更換造影劑類(lèi)型。
妊娠期絕對(duì)禁止檢查,近期流產(chǎn)或?qū)m腔操作需間隔1個(gè)月以上。急性盆腔炎、陰道炎需治愈后再行檢查,避免炎癥擴(kuò)散。嚴(yán)重心肺疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者慎用含碘造影劑。體溫超過(guò)37.5℃應(yīng)暫緩檢查。
放置窺器時(shí)放松腹肌可減輕不適,推注造影劑時(shí)可能出現(xiàn)下腹酸脹感屬正常反應(yīng)。需保持體位穩(wěn)定避免影像模糊,突發(fā)劇烈腹痛或心慌需立即告知醫(yī)生。檢查過(guò)程約15-20分鐘,需配合醫(yī)生完成不同角度攝片。
檢查后陰道少量出血不超過(guò)7天屬正常現(xiàn)象,需使用衛(wèi)生巾而非棉條。2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,預(yù)防逆行感染。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。建議避孕1個(gè)月,造影劑代謝完全前避免妊娠。
檢查后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可適當(dāng)散步促進(jìn)造影劑排出。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如雞蛋羹、魚(yú)肉等促進(jìn)黏膜修復(fù),每日飲水1500-2000ml加速造影劑代謝。保持外陰清潔每日溫水清洗,兩周后復(fù)查超聲評(píng)估盆腔情況。術(shù)后3-6個(gè)月為備孕黃金期,建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙把握受孕時(shí)機(jī)。
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