蛀牙不拔牙可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染、鄰牙損害及全身感染等危害。蛀牙長期不處理會導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)破壞加重，細(xì)菌擴(kuò)散至周圍組織，甚至通過血液循環(huán)影響全身健康。

1、牙髓炎：

蛀牙深入牙本質(zhì)后，細(xì)菌可侵入牙髓腔引發(fā)急性或慢性牙髓炎。牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激敏感，夜間疼痛加劇。炎癥未及時控制會導(dǎo)致牙髓壞死，此時需進(jìn)行根管治療或拔除患牙。牙髓壞死可能進(jìn)一步引發(fā)根尖周病變。

2、根尖周炎：

感染通過根管擴(kuò)散至根尖周組織，形成根尖肉芽腫或囊腫?；颊叱霈F(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹，嚴(yán)重時伴隨面部蜂窩織炎。慢性根尖周炎可能長期無癥狀，但會持續(xù)破壞頜骨，X線檢查可見明顯陰影。急性發(fā)作時需抗生素治療配合引流，必要時手術(shù)切除病灶。

3、頜骨感染：

重度根尖周炎可能引起頜骨骨髓炎，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、張口受限。糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)生頜骨壞死。感染擴(kuò)散可導(dǎo)致下頜骨病理性骨折，需長期靜脈抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)并植骨修復(fù)。

4、鄰牙損害：

齲壞牙齒可能成為細(xì)菌儲存庫，通過接觸面?zhèn)魅鞠噜徑】笛例X。長期缺牙不修復(fù)會導(dǎo)致鄰牙傾斜移位、對頜牙伸長，破壞正常咬合關(guān)系。牙齒排列紊亂可能繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、頭痛等癥狀。

5、全身感染：

口腔細(xì)菌可通過血液循環(huán)引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。研究顯示牙源性感染與心血管疾病、糖尿病并發(fā)癥存在關(guān)聯(lián)。孕婦口腔感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

預(yù)防蛀牙并發(fā)癥需每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。限制高糖飲食攝入頻率，餐后清水漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙及口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒可采用樹脂充填治療。已形成深齲者應(yīng)及時就醫(yī)，避免拖延至需拔牙程度。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹或發(fā)熱癥狀須立即就診，避免感染擴(kuò)散。