毛囊炎與痤瘡的不同之處體現(xiàn)在哪里
博禾醫(yī)生
毛囊炎與痤瘡的不同之處主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、好發(fā)部位、治療方法和預(yù)后等方面。毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫疼痛的膿皰;痤瘡則與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān),常見(jiàn)粉刺、炎性丘疹等皮損。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或馬拉色菌等真菌感染毛囊引起,常因剃須、摩擦或皮膚屏障受損誘發(fā)。痤瘡的核心發(fā)病機(jī)制涉及雄激素刺激導(dǎo)致的皮脂腺過(guò)度分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常,以及痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
毛囊炎皮損表現(xiàn)為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴明顯觸痛,膿液排出后易結(jié)痂愈合。痤瘡則呈現(xiàn)多形性皮損,包括開(kāi)放性粉刺(黑頭)、閉合性粉刺(白頭),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為紅色炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)甚至囊腫。
毛囊炎可發(fā)生于任何有毛囊的部位,常見(jiàn)于頭皮、胡須區(qū)、腋窩及腹股溝。痤瘡好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域,如面部(尤其是T區(qū))、胸背部,與毛囊炎相比更傾向于對(duì)稱分布。
輕度毛囊炎可通過(guò)局部抗菌藥物如莫匹羅星軟膏控制,頑固病例需口服抗生素。痤瘡治療需綜合調(diào)節(jié)角化(維A酸類)、控油(抗雄激素藥物)和抗炎(多西環(huán)素),中重度痤瘡可能需光動(dòng)力療法或異維A酸系統(tǒng)治療。
單純性毛囊炎治愈后通常不留瘢痕,但易在相同部位反復(fù)發(fā)作。痤瘡尤其是囊腫型易導(dǎo)致凹陷性瘢痕或色素沉著,需早期規(guī)范干預(yù)以減少后遺癥,病程往往持續(xù)數(shù)年且與內(nèi)分泌變化密切相關(guān)。
日常護(hù)理需針對(duì)性區(qū)分:毛囊炎患者應(yīng)避免物理刺激,保持患處清潔干燥,選擇無(wú)酒精剃須產(chǎn)品;痤瘡患者需使用溫和控油潔面產(chǎn)品,避免擠壓皮損,減少高糖高脂飲食攝入。兩者均需注意防曬,若皮損持續(xù)加重或伴發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估。
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