甲狀腺功能減退屬于甲亢嗎 兩種甲狀腺疾病都要清楚了解

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能減退不屬于甲亢,兩者是截然不同的甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退是甲狀腺激素分泌不足,甲亢則是甲狀腺激素分泌過多,主要區(qū)別包括病因、癥狀表現(xiàn)、治療方法等。
甲狀腺功能減退常見于橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療后,屬于自身免疫性或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。甲亢多由格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等引起,甲狀腺組織異常增生或自身抗體刺激導(dǎo)致激素過量分泌。
甲狀腺功能減退表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等代謝低下癥狀。甲亢則出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、體重下降等高代謝癥狀,部分患者伴有突眼、手抖等特征性表現(xiàn)。
甲狀腺功能減退實(shí)驗(yàn)室檢查顯示促甲狀腺激素升高,游離甲狀腺素降低。甲亢患者促甲狀腺激素水平顯著降低,游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸升高,部分患者可檢出促甲狀腺激素受體抗體。
甲狀腺功能減退需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,根據(jù)激素水平調(diào)整劑量。甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、放射性碘治療及甲狀腺次全切除術(shù),需定期監(jiān)測防止甲狀腺功能減退或甲亢復(fù)發(fā)。
長期未控制的甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷、心血管疾病。甲亢未及時治療易引發(fā)甲亢危象、心律失常、骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重并發(fā)癥,妊娠期甲亢還可能影響胎兒發(fā)育。
兩類疾病患者均需保持均衡飲食,甲狀腺功能減退可適當(dāng)增加富含硒的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,甲亢患者需限制碘攝入。規(guī)律作息、適度運(yùn)動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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