畸胎瘤術(shù)后提重物的后果有哪些

博禾醫(yī)生
畸胎瘤術(shù)后提重物可能導(dǎo)致傷口裂開(kāi)、腹腔內(nèi)出血、術(shù)后粘連加重、切口疝形成及疼痛加劇等后果。
術(shù)后早期傷口尚未完全愈合,提重物會(huì)增加腹壓,可能導(dǎo)致縫合處張力過(guò)大,引發(fā)傷口裂開(kāi)。傷口裂開(kāi)不僅延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間,還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后4周內(nèi)應(yīng)避免提舉超過(guò)5公斤的重物,日?;顒?dòng)以輕柔為主。
提重物時(shí)腹肌收縮可能牽拉手術(shù)創(chuàng)面,導(dǎo)致血管斷端再次出血。腹腔內(nèi)出血表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)需緊急手術(shù)止血。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)逐步恢復(fù)體力活動(dòng),避免突然用力。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)腹膜炎癥反應(yīng),過(guò)早提重物可能加劇纖維素滲出,促進(jìn)腸管與腹壁粘連形成。嚴(yán)重粘連可能導(dǎo)致慢性腹痛或腸梗阻,術(shù)后建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹部按摩預(yù)防粘連。
腹壁肌肉層愈合不良時(shí),提重物可能導(dǎo)致腹內(nèi)容物從薄弱處膨出形成切口疝。表現(xiàn)為站立時(shí)切口處出現(xiàn)包塊,平臥消失。直徑超過(guò)2厘米的切口疝通常需要二次手術(shù)修補(bǔ)。
提重物會(huì)刺激手術(shù)區(qū)域神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)性疼痛或牽涉痛。疼痛可能導(dǎo)致患者不敢正常呼吸,增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除感染或血腫等并發(fā)癥。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格遵循階梯式康復(fù)原則,從散步等低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始,6周后可嘗試輕家務(wù),3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再恢復(fù)重體力勞動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充60克以上蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、蛋清及乳制品。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群,但避免仰臥起坐等劇烈腹部運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1年內(nèi)建議每3個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)及并發(fā)癥情況。
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