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引起真菌性尿道炎的原因有哪些

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#真菌

真菌性尿道炎可能由長期使用抗生素免疫力低下、糖尿病控制不佳、不潔性接觸、局部衛(wèi)生不良等原因引起。

1、長期使用抗生素:

廣譜抗生素會破壞尿道正常菌群平衡,抑制細菌生長后導(dǎo)致真菌過度繁殖。常見于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并配合抗真菌治療。

2、免疫力低下:

艾滋病、長期使用免疫抑制劑或放化療患者,其免疫防御功能受損難以抑制白色念珠菌等致病真菌。臨床需針對原發(fā)病治療,同時采用氟康唑等抗真菌藥物控制感染。

3、糖尿病控制不佳:

血糖持續(xù)升高會導(dǎo)致尿液中葡萄糖含量增加,為真菌繁殖提供營養(yǎng)基礎(chǔ)?;颊叱0橛型怅庰W、豆渣樣分泌物,需通過胰島素或降糖藥穩(wěn)定血糖,配合局部使用克霉唑栓劑。

4、不潔性接觸:

性傳播是重要感染途徑,尤其伴侶患有真菌性陰道炎或包皮龜頭炎時。建議雙方共同治療,期間避免無保護性行為,優(yōu)先選擇口服伊曲康唑進行系統(tǒng)治療。

5、局部衛(wèi)生不良:

穿緊身化纖內(nèi)褲、不及時更換衛(wèi)生巾等行為會造成會陰部潮濕悶熱,促進真菌滋生。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,保持外陰干燥清潔,排尿后從前向后擦拭避免腸道真菌污染尿道口。

預(yù)防真菌性尿道炎需注意每日清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,避免過度使用婦科洗液破壞酸堿平衡。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,長期使用抗生素者需補充益生菌。建議增加新鮮果蔬攝入以增強免疫力,適量飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群,出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀時及時進行尿培養(yǎng)檢查。性活躍人群應(yīng)做好防護措施,治療期間禁止同房直至癥狀完全消失且復(fù)查轉(zhuǎn)陰。

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    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng)手術(shù),雖然外表觀察不到刀口,但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能因為存在有尿路感染導(dǎo)致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
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    什么是真菌性皮癬
    回答:真菌性皮癬醫(yī)學(xué)上指的蘚都是由真菌感染引起的,真菌感染分很多大類,由皮膚癬菌類、有酵母菌類還有等。但是真菌感染它引起的因為它的部位的不同,它就叫的名字不一樣。如果您面部上有真菌感染那我們就要面蘚,如果您頭上有真菌感染那么叫頭蘚,腳上有真菌感染的叫腳癬,腹股溝的地方有真菌感染的話我們叫做股蘚,長到身體的其他地方我們叫體癬,這種感染就是我們用抗真菌的藥治療,效果是比較好的。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結(jié)石所引起,首先應(yīng)該進行系統(tǒng)的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來制定相應(yīng)的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結(jié)石所引起的,應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的具體部位和具體大小,制定相應(yīng)的治療方案。
    如何預(yù)防尿道瘺
    回答:預(yù)防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進行轉(zhuǎn)移修復(fù)。第三點,增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點,局部控制感染,如果局部出現(xiàn)感染的話,尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答:尿道發(fā)癢,多數(shù)考慮可能患有尿道炎,如果通過化驗?zāi)虺R?guī)以及細菌培養(yǎng),確定是尿道炎引起的,臨床會表現(xiàn)為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進一步做藥敏實驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時生活中要保持尿道口清潔衛(wèi)生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感,首先應(yīng)該去醫(yī)院泌尿外科,通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因,根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時的使用抗生素類藥物來進行治療,多數(shù)情況下,一周左右就可以痊愈,必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有結(jié)石的存在,這種情況下,必要時需要通過手術(shù)將結(jié)石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內(nèi)存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過手術(shù)進行治療。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復(fù)比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    哪些飲食可以預(yù)防女性泌尿道感染
    回答:預(yù)防女性泌尿道感染,首先應(yīng)該多飲水。飲食方面,一般沒有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來越健康,并且可以減少腸道內(nèi)有害細菌,間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復(fù)尿道應(yīng)該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時,由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內(nèi)開口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習(xí)慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導(dǎo)。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習(xí)慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導(dǎo)。
    真菌感染用什么藥好
    回答:針對真菌感染,使用抗真菌藥物治療效果最佳。針對常見的足癬、手癬、體癬、股癬等,可外用咪唑類藥物如酮康唑、咪康唑等,也可用丙烯胺類藥物如特比萘芬等,每日使用一至兩次,療程視具體情況而定。阿莫羅芬、利奈唑胺等藥物也是有效治療真菌感染的選擇。
    真菌感染用什么藥較好
    回答:針對真菌感染,使用抗真菌藥物如咪唑類和丙烯胺類藥物是有效的治療方法。針對手足癬、體癬、股癬、念珠菌病、花斑糠疹等皮膚真菌感染,可外用咪唑類藥物如酮康唑、咪康唑、聯(lián)苯芐唑等,或丙烯胺類藥物如特比萘芬、萘替芬、布替萘芬等。使用這些藥物并遵循足夠的療程,可以徹底治愈真菌感染。
    股蘚真菌感染會引起胎停嗎
    回答:股癬,真菌感染的這種情況下,有可能會引起胎停的。尤其是婦女在懷孕早期存在股癬真菌感染的這種病情的情況下,那么如果不進行積極治療的話,有可能對于胚胎的發(fā)育會造成影響的,有可能會造成胚胎停止發(fā)育,或者是造成流產(chǎn)的這種高幾率的。
    肺部真菌感染無肺結(jié)核怎樣鑒別?
    回答:肺部真菌感染無肺結(jié)核有相同的癥狀,如都有咳發(fā)燙等癥狀,有也不相同的,肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引來的,有午后低熱、煩渴癥狀,結(jié)核菌素試驗可明確確診,肺部真菌感染是由于各種原因引來的肺部真菌感染,分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分,痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來看,平時要多注意休息,注意飲食清淡,戒煙酒。
    腳氣是真菌感染引起的嗎
    回答:腳氣確實是因為真菌感染而引起,感染的主要是紅色毛蘚菌。這些真菌感染人體皮膚之后,會在皮膚表面代謝繁殖,會分解皮膚表面的角質(zhì)細胞,引發(fā)局部出現(xiàn)強烈的瘙癢。局部可能會形成一些水皰、大皰樣改變,也有可能會形成明顯的糜爛、滲出,還有的人群會形成一些角化和增生樣的變化。一般會伴隨著強烈的瘙癢,并且會產(chǎn)生一些揮發(fā)性的氣味。這種腳氣在確診之后,建議選擇使用抗真菌類的藥物來進行治療,主要是為了殺滅皮膚表面寄生的真菌。主要以口服的特比萘芬,配合使用外用的克霉唑乳膏為主,也可以將外用藥物更換為硝酸米康唑乳膏或者是酮康唑乳膏。
    尿道炎吃幾天藥能好
    回答:尿道炎患者通常需要服用7-10天藥物以恢復(fù),但具體療程受個人體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度及治療及時性影響。體質(zhì)好、病情輕微且及時治療者,7天內(nèi)可能康復(fù);反之,病情嚴(yán)重、治療不及時或體質(zhì)差者,可能需10天或更長。因此,尿道炎應(yīng)早診早治,并維持良好生活習(xí)慣:避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,戒煙限酒,多飲水,充足休息,保持個人衛(wèi)生,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。

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