吸煙者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)很大
吸煙者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)較大。吸煙與胃癌的發(fā)生存在明確關(guān)聯(lián)，煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷胃黏膜并促進(jìn)致癌過(guò)程。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、亞硝胺等致癌物可隨唾液進(jìn)入胃部，長(zhǎng)期刺激胃黏膜導(dǎo)致慢性炎癥，進(jìn)而增加腸上皮化生和異型增生的概率。吸煙還會(huì)抑制胃黏膜前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障功能，使胃更易受到幽門螺桿菌感染。尼古丁會(huì)促進(jìn)胃酸分泌并減少胃黏膜血流，雙重作用下加速胃黏膜損傷。吸煙者胃內(nèi)維生素C水平通常較低，這種抗氧化物質(zhì)的缺乏會(huì)削弱機(jī)體清除自由基的能力。吸煙與飲酒存在協(xié)同效應(yīng)，兩者共同作用時(shí)胃癌風(fēng)險(xiǎn)呈倍數(shù)增長(zhǎng)。
吸煙量越大、煙齡越長(zhǎng)，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。每日吸煙超過(guò)20支的人群胃癌死亡率顯著升高。戒煙后風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間推移逐漸降低，但完全恢復(fù)到非吸煙者水平需要10年以上。吸煙者若合并幽門螺桿菌感染，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較單一因素者增加。低分化型胃癌在吸煙人群中的占比明顯高于非吸煙人群。吸煙還可能影響胃癌治療效果，增加術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移概率。
建議吸煙者定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退等癥狀時(shí)更應(yīng)警惕。日?？蛇m量增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C和胡蘿卜素等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。保持規(guī)律飲食，避免過(guò)咸、腌制及霉變食物。確診幽門螺桿菌感染應(yīng)及時(shí)根治治療。戒煙是降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)最有效的干預(yù)措施，任何年齡戒煙都能獲得健康收益。
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