胃炎久了會(huì)不會(huì)成胃癌

博禾醫(yī)生
胃炎長(zhǎng)期存在可能發(fā)展為胃癌,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、慢性炎癥反復(fù)刺激、胃黏膜萎縮、腸上皮化生、遺傳因素等因素有關(guān)。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,長(zhǎng)期感染可導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥,增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。根除幽門(mén)螺桿菌可顯著降低胃癌發(fā)生率,常用治療方案包括抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。
長(zhǎng)期胃炎導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷修復(fù),細(xì)胞異常增生風(fēng)險(xiǎn)增加。控制炎癥發(fā)展需避免刺激性飲食,定期胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化。
慢性胃炎進(jìn)展可出現(xiàn)胃黏膜萎縮,胃酸分泌功能減退。萎縮性胃炎屬于癌前病變,需每年進(jìn)行胃鏡檢查,必要時(shí)取活檢明確病理變化。
胃黏膜上皮被腸型上皮取代的病理改變,中重度腸化與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。發(fā)現(xiàn)腸化需縮短胃鏡復(fù)查間隔,密切監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。
胃癌家族史人群胃炎癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。有家族史者應(yīng)提前開(kāi)始胃癌篩查,建議40歲前完成首次胃鏡檢查。
胃炎患者需建立健康飲食習(xí)慣,避免腌制、熏烤、高鹽食物,增加新鮮蔬果攝入。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮血清胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡篩查。
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