孩子總是不自覺(jué)的張嘴怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子不自覺(jué)張嘴可能由習(xí)慣性動(dòng)作、鼻塞呼吸不暢、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題、腺樣體肥大等原因引起,可通過(guò)行為矯正、鼻腔護(hù)理、口腔正畸、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估、手術(shù)治療等方式改善。
部分兒童因無(wú)意識(shí)模仿或緊張時(shí)形成張嘴習(xí)慣,表現(xiàn)為注意力集中時(shí)動(dòng)作更頻繁。家長(zhǎng)可通過(guò)溫和提醒、設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制幫助建立閉口意識(shí),配合吹紙片等唇肌訓(xùn)練增強(qiáng)口腔肌肉控制力。
過(guò)敏性鼻炎或感冒導(dǎo)致鼻腔阻塞時(shí),兒童會(huì)代償性張口呼吸。需每日用生理鹽水清洗鼻腔,臥室使用加濕器保持空氣濕度。若持續(xù)兩周以上需排查塵螨過(guò)敏或慢性鼻竇炎。
齙牙、深覆合等錯(cuò)頜畸形可能使唇部無(wú)法自然閉合。乳牙期可進(jìn)行肌功能矯治訓(xùn)練,混合牙列期需佩戴活動(dòng)矯治器,12歲后可能需固定托槽矯正。伴隨咀嚼困難或發(fā)音不清時(shí)應(yīng)盡早就診。
腦癱、自閉癥譜系障礙等疾病可能伴隨口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙。表現(xiàn)為同時(shí)存在流涎、進(jìn)食困難等癥狀。需兒童康復(fù)科進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,通過(guò)觸覺(jué)刷刺激等感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練改善口腔敏感度。
長(zhǎng)期腺樣體肥大會(huì)迫使兒童形成口呼吸模式,特征包括夜間打鼾、黑眼圈、注意力渙散。輕度可用鼻噴激素緩解,中重度需行腺樣體切除術(shù)。該癥狀可能引發(fā)腺樣體面容需盡早干預(yù)。
日常生活中建議增加吹泡泡、吸管喝水等唇部運(yùn)動(dòng),避免過(guò)硬食物減輕顳頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。保證每日60分鐘戶外活動(dòng)改善鼻腔通氣功能,睡眠時(shí)嘗試使用透氣口腔貼。持續(xù)一個(gè)月無(wú)改善或伴隨睡眠呼吸暫停、牙齒排列異常時(shí),需耳鼻喉科與口腔科聯(lián)合診療。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)發(fā)育。
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