疝氣看什么科 疝氣是掛外科嗎

博禾醫(yī)生
疝氣就診通常需掛普外科或疝與腹壁外科。疝氣的診療主要涉及普外科、疝與腹壁外科、小兒外科、急診科、胃腸外科等科室。
成人腹股溝疝、臍疝等常見(jiàn)疝氣首選普外科就診。普外科醫(yī)生通過(guò)體格檢查初步判斷疝氣類(lèi)型,多數(shù)可復(fù)性疝需擇期手術(shù)修補(bǔ),若發(fā)生嵌頓需緊急處理。對(duì)于合并慢性咳嗽、便秘等基礎(chǔ)疾病者,需同步評(píng)估原發(fā)病。
專(zhuān)科化程度較高的醫(yī)院設(shè)立疝與腹壁外科,專(zhuān)精各類(lèi)復(fù)雜疝修補(bǔ)術(shù)。該科室針對(duì)復(fù)發(fā)疝、巨大腹壁疝等疑難病例,可開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或生物材料修補(bǔ)術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)手術(shù)。
兒童腹股溝疝、臍疝應(yīng)就診小兒外科。嬰幼兒疝氣多因鞘狀突未閉導(dǎo)致,1歲以上未自愈需手術(shù)干預(yù)。小兒外科醫(yī)生會(huì)采用創(chuàng)傷更小的疝囊高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)時(shí)間通常控制在20分鐘內(nèi)。
突發(fā)疝嵌頓伴劇烈疼痛、嘔吐時(shí)需立即急診處理。急診科醫(yī)生會(huì)嘗試手法復(fù)位,失敗者需緊急手術(shù)防止腸壞死。老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者,可能需多學(xué)科聯(lián)合救治。
切口疝、造口旁疝等術(shù)后繼發(fā)疝氣可就診胃腸外科。這類(lèi)疝氣與既往手術(shù)切口愈合不良相關(guān),需根據(jù)腹腔粘連情況選擇開(kāi)放或腹腔鏡手術(shù),必要時(shí)使用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。
疝氣患者日常應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓行為,肥胖者需控制體重。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)佩戴疝氣帶輔助恢復(fù),多攝入高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù),但需預(yù)防便秘。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,若發(fā)現(xiàn)局部包塊再現(xiàn)或疼痛需及時(shí)返診。老年患者建議每年進(jìn)行腹壁超聲篩查,早期發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)可采取預(yù)防性修補(bǔ)。
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