缺血性視神經(jīng)病變有哪些癥狀 缺血性視神經(jīng)病變3癥狀

博禾醫(yī)生
缺血性視神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為視力突然下降、視野缺損和色覺異常。缺血性視神經(jīng)病變的典型癥狀有視力急劇減退、視野部分缺失、辨色能力下降。
患者常突發(fā)無痛性視力下降,多在晨起時發(fā)現(xiàn)單眼視物模糊,嚴重者僅存光感。這與視神經(jīng)乳頭篩板區(qū)急性缺血導致神經(jīng)纖維水腫有關,眼底檢查可見視盤蒼白水腫。需緊急進行糖皮質激素沖擊治療和改善微循環(huán)處理。
特征性表現(xiàn)為與生理盲點相連的扇形或水平半側視野缺損,常見下方視野受累。因后睫狀動脈分支阻塞造成視神經(jīng)局部供血不足,視野檢查可明確缺損范圍。需配合血管擴張劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預。
患者對紅綠色辨別力顯著降低,色覺檢查顯示紅色飽和度明顯減退。由于視神經(jīng)乳頭黃斑束對缺血敏感,該區(qū)域神經(jīng)節(jié)細胞受損導致色覺傳導異常。治療需聯(lián)合抗氧化劑和維生素B族藥物。
日常應注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免吸煙及突然低頭動作。適度補充富含花青素的藍莓、黑枸杞等食物有助于微循環(huán)改善,規(guī)律進行散步等低強度運動可促進側支循環(huán)建立。出現(xiàn)癥狀后需立即就診眼科完善視野檢查、眼底熒光造影等評估缺血范圍,延誤治療可能導致視神經(jīng)不可逆損傷。
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