淚道阻塞需要做手術(shù)嗎 淚道阻塞手術(shù)適應(yīng)癥介紹
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
淚道阻塞是否需要手術(shù)取決于阻塞程度和類型，手術(shù)適應(yīng)癥主要包括先天性淚道發(fā)育異常、外傷性淚道斷裂、慢性淚囊炎反復(fù)發(fā)作、淚道探通失敗以及腫瘤壓迫等情況。
1、先天性異常：
新生兒淚道發(fā)育不全可能導(dǎo)致鼻淚管下端膜性閉鎖，表現(xiàn)為持續(xù)流淚和眼部分泌物增多。對于6個月以上保守治療無效的患兒，可考慮淚道探通聯(lián)合置管術(shù)，該手術(shù)通過機(jī)械擴(kuò)張淚道并留置硅膠管3-6個月維持通暢。
2、外傷性損傷：
面部外傷或醫(yī)源性操作可能造成淚小管斷裂或骨性鼻淚管骨折。急性期需在顯微鏡下行淚小管吻合術(shù)，并留置支撐物；陳舊性損傷則需實施淚囊鼻腔吻合術(shù)，建立新的淚液引流通道。
3、慢性炎癥：
長期慢性淚囊炎會導(dǎo)致淚道黏膜纖維化狹窄，當(dāng)抗生素沖洗治療無效且每年發(fā)作超過3次時，推薦行內(nèi)窺鏡下淚囊造口術(shù)。該術(shù)式通過鼻內(nèi)徑路切除部分淚囊內(nèi)側(cè)壁，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
4、探通失敗：
經(jīng)過3次以上淚道探通仍無法維持通暢的病例，提示存在頑固性瘢痕粘連。此時需選擇激光淚道成形術(shù)或環(huán)形硅膠管植入術(shù)，利用熱效應(yīng)或機(jī)械支撐抑制瘢痕再生。
5、占位性病變：
淚囊腫瘤或鄰近組織腫瘤壓迫需先進(jìn)行病理活檢，確診后根據(jù)性質(zhì)選擇腫瘤切除聯(lián)合淚道重建術(shù)。惡性病例還需配合放療，術(shù)后需長期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后護(hù)理需注意保持術(shù)區(qū)清潔，避免用力擤鼻和劇烈運動。每日用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)?；謴?fù)期間出現(xiàn)眼瞼腫脹加重或發(fā)熱需及時復(fù)診，術(shù)后1個月應(yīng)進(jìn)行淚道沖洗評估通暢度。非手術(shù)患者可每日進(jìn)行淚囊區(qū)按摩，配合熱敷改善局部血液循環(huán)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：眼睛下面的小顆粒怎么去除
下一篇：兒童散光眼150怎么恢復(fù)
