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慢性中耳炎耳朵里一直流膿怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#中耳炎#耳朵

慢性中耳炎耳朵流膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)手術(shù)、病因治療等方式處理。該癥狀通常由細(xì)菌感染、鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙、膽脂瘤形成、免疫力低下等原因引起。

1、局部清潔:

使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物,避免用力掏挖導(dǎo)致鼓膜損傷。每日清潔2-3次,保持耳道干燥可減少細(xì)菌滋生。清潔后需將棉簽丟棄,不可重復(fù)使用。

2、抗生素滴耳液:

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可有效控制局部感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴入后保持患耳朝上5分鐘。注意此類藥物可能引起耳道皮膚過敏,出現(xiàn)瘙癢需停用。

3、口服抗生素:

阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等廣譜抗生素適用于合并全身癥狀者。用藥需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間禁酒。

4、鼓膜修復(fù)手術(shù):

對(duì)于反復(fù)流膿伴聽力下降者,鼓室成形術(shù)可修補(bǔ)穿孔鼓膜。術(shù)前需進(jìn)行純音測(cè)聽和顳骨CT評(píng)估,術(shù)后需避免用力擤鼻、潛水等增加鼓室壓力的行為。

5、病因治療:

過敏性鼻炎患者需控制鼻部炎癥,腺樣體肥大兒童可能需切除手術(shù)。糖尿病患者應(yīng)優(yōu)化血糖控制,吸煙者需戒煙以改善咽鼓管功能。

日常需避免污水入耳,沐浴時(shí)可使用耳塞防護(hù)。增加富含維生素A、C的蔬果攝入,如胡蘿卜、獼猴桃等有助于黏膜修復(fù)。適度進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)促進(jìn)咽鼓管開放,避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)。急性發(fā)作期應(yīng)暫停游泳等水上活動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭減少耳部充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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