急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些 介紹急性牙髓炎的3個(gè)表現(xiàn)
急性牙髓炎主要表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛和夜間痛加重。典型癥狀包括牙髓充血性疼痛、放射性疼痛以及咬合不適感。
1、自發(fā)性劇痛：
急性牙髓炎最顯著特征是突發(fā)性尖銳疼痛，呈搏動(dòng)性或跳痛樣，常無(wú)明確誘因即可發(fā)作。疼痛程度可達(dá)VAS評(píng)分7-10分，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，間歇期縮短提示病情進(jìn)展。由于牙髓腔內(nèi)壓力驟增，神經(jīng)末梢受到機(jī)械壓迫和炎癥介質(zhì)刺激所致。
2、溫度敏感：
患牙對(duì)冷熱刺激呈現(xiàn)尖銳刺痛，溫度刺激去除后疼痛仍持續(xù)15秒以上，這與牙髓神經(jīng)纖維C纖維激活有關(guān)。晚期化膿性牙髓炎可能出現(xiàn)"熱痛冷緩"現(xiàn)象，即熱刺激加劇疼痛而冷敷可暫時(shí)緩解。
3、夜間痛加重：
平臥位時(shí)頭部血流增加導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力進(jìn)一步升高，夜間疼痛常較白天劇烈。患者多因疼痛無(wú)法入睡或痛醒，需保持坐位或含漱冷水緩解，這種體位性疼痛是診斷的重要依據(jù)之一。
建議避免過硬、過冷過熱食物刺激患牙，用生理鹽水含漱保持口腔清潔。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試咬合對(duì)側(cè)牙齒減輕壓力，但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行開髓減壓治療。長(zhǎng)期未處理的急性牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎，日常應(yīng)定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早充填，避免使用患牙咀嚼硬物。保持每日兩次巴氏刷牙法，配合牙線清理鄰面菌斑，可降低牙髓炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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