肺CT能查出支氣管的問題嗎

博禾醫(yī)生
肺CT能查出支氣管的問題。支氣管病變的檢出主要依賴于CT對氣道結(jié)構(gòu)的顯示程度,常見可診斷的支氣管異常包括支氣管擴張、支氣管狹窄、支氣管炎性改變、支氣管內(nèi)占位性病變以及支氣管發(fā)育畸形。
CT可清晰顯示支氣管管徑異常增寬,典型表現(xiàn)為印戒征或軌道征。支氣管擴張多由反復(fù)感染、免疫缺陷或遺傳因素導(dǎo)致,需結(jié)合抗感染治療及氣道廓清技術(shù)管理。
CT能識別管腔局限性或彌漫性狹窄,常見于結(jié)核瘢痕、腫瘤壓迫或異物阻塞。中央型肺癌引起的狹窄可能伴隨肺不張,需通過支氣管鏡進一步確診。
CT可見支氣管壁增厚伴周圍磨玻璃影,提示慢性支氣管炎或哮喘急性發(fā)作。長期吸煙者可能出現(xiàn)樹芽征,需配合肺功能檢查評估氣流受限程度。
CT能發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)息肉、腫瘤等占位病變,典型表現(xiàn)有支氣管截斷征。類癌等低度惡性腫瘤需通過增強CT評估血供情況,最終確診依賴病理活檢。
CT可診斷支氣管閉鎖、支氣管囊腫等先天畸形,表現(xiàn)為肺段過度充氣或含氣囊腫。兒童期出現(xiàn)的反復(fù)肺炎需警惕支氣管軟化等結(jié)構(gòu)異常。
進行肺CT檢查前應(yīng)去除金屬物品避免偽影,檢查后無需特殊護理。長期咳嗽或咯血患者建議選擇高分辨率CT,吸煙人群每年低劑量CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)支氣管肺癌。日常需避免油煙刺激,空氣質(zhì)量差時佩戴口罩,適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練可改善支氣管纖毛運動功能。出現(xiàn)持續(xù)喘鳴或膿痰應(yīng)及時復(fù)查CT評估病情進展。
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