前列腺鈣化斑和前列腺炎

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化斑和前列腺炎是兩種不同的前列腺疾病,前者多為慢性炎癥愈合后的痕跡,后者是前列腺組織的炎癥反應(yīng)。前列腺鈣化斑通常無(wú)需特殊治療,前列腺炎可能需要藥物干預(yù)。
前列腺鈣化斑多由既往前列腺炎、結(jié)核等疾病導(dǎo)致鈣鹽沉積形成,屬于組織修復(fù)后的病理改變。前列腺炎主要與細(xì)菌感染、尿液反流、久坐等因素有關(guān),急性細(xì)菌性前列腺炎常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,慢性前列腺炎可能與免疫異常相關(guān)。
前列腺鈣化斑多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,偶在體檢中發(fā)現(xiàn)。前列腺炎典型表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰脹痛,急性發(fā)作時(shí)可伴發(fā)熱,慢性患者可能出現(xiàn)性功能障礙。部分患者前列腺液中可見(jiàn)白細(xì)胞增多。
經(jīng)直腸超聲可清晰顯示鈣化斑的強(qiáng)回聲灶,CT檢查可見(jiàn)高密度影。前列腺炎需結(jié)合直腸指診、前列腺液常規(guī)和培養(yǎng),急性期血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。兩類疾病均需排除前列腺癌可能。
無(wú)癥狀鈣化斑無(wú)須處理,定期隨訪即可。細(xì)菌性前列腺炎需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性患者可配合坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。物理治療如溫水坐浴對(duì)緩解癥狀有幫助。
保持規(guī)律性生活避免前列腺充血,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰,適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。忌食辛辣刺激食物,肥胖患者需控制體重減輕盆腔壓力。
建議40歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指診,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁闯掷m(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診。日常生活中注意保暖避免受涼,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),建立定時(shí)排尿習(xí)慣減少尿液滯留。飲食方面可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,有助于維持前列腺健康。
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