肋骨被撞擊后怎么判斷是否骨折
肋骨被撞擊后可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限、異常聲響、呼吸變化、影像檢查等方式判斷是否骨折。
1、疼痛特點(diǎn)：
骨折疼痛通常呈尖銳刺痛且集中于撞擊點(diǎn)，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇，手指按壓骨折處可誘發(fā)劇痛。單純軟組織挫傷多為鈍痛且范圍較廣，按壓時(shí)疼痛程度較輕。
2、活動(dòng)受限：
骨折會(huì)導(dǎo)致患側(cè)上肢活動(dòng)明顯受限，如無(wú)法完成梳頭、系扣等動(dòng)作。轉(zhuǎn)身或改變體位時(shí)可能因斷端摩擦出現(xiàn)"階梯感"，而肌肉拉傷僅表現(xiàn)為局部活動(dòng)不適。
3、異常聲響：
骨折急性期可能出現(xiàn)骨擦音，即輕微活動(dòng)時(shí)聽(tīng)到斷端摩擦的"咯吱"聲。伴隨皮下氣腫時(shí)可能觸及捻發(fā)音，這些體征在軟組織損傷中不會(huì)出現(xiàn)。
4、呼吸變化：
多根肋骨骨折可能出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)患處胸壁內(nèi)陷。單根骨折可能引發(fā)淺快呼吸以減輕疼痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血氧飽和度下降等缺氧表現(xiàn)。
5、影像檢查：
X線(xiàn)可顯示明顯錯(cuò)位性骨折，但對(duì)于無(wú)移位骨折需進(jìn)行CT三維重建確診。超聲檢查對(duì)表淺骨折檢出率較高，MRI則能同時(shí)評(píng)估周?chē)浗M織損傷情況。
傷后應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，使用彈性胸帶固定可減輕呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。睡眠時(shí)采取半臥位能緩解疼痛，咳嗽時(shí)用手按壓患處可減少震動(dòng)。恢復(fù)期宜選擇擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等柔韌性訓(xùn)練，避免過(guò)早進(jìn)行負(fù)重鍛煉。飲食需增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難、咯血或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)排除血?dú)庑氐炔l(fā)癥。
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