小兒氣胸是怎么引起的 引起小兒氣胸的6個(gè)原因揭曉

博禾醫(yī)生
小兒氣胸可能由肺部感染、先天性肺發(fā)育異常、外傷性損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)或咳嗽、醫(yī)源性操作失誤、自發(fā)性氣胸等因素引起。
肺炎或支氣管炎等呼吸道疾病可能導(dǎo)致肺泡壁破損,氣體進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。這類情況需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)胸腔積氣量,必要時(shí)行胸腔閉式引流。
肺大皰或肺囊腫等先天發(fā)育缺陷易在胸腔壓力變化時(shí)破裂。這類患兒需避免劇烈活動(dòng),定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變肺組織。
肋骨骨折或銳器傷可能直接刺破肺組織。急診處理需立即封閉開(kāi)放性傷口,通過(guò)胸片評(píng)估氣胸程度,中等量以上積氣需行穿刺抽氣。
劇烈咳嗽或運(yùn)動(dòng)時(shí)肺泡內(nèi)壓急劇升高可能導(dǎo)致肺泡破裂。急性期需絕對(duì)臥床休息,使用鎮(zhèn)咳藥物控制癥狀,小量氣胸可自行吸收。
胸腔穿刺或機(jī)械通氣等醫(yī)療操作可能意外損傷胸膜。操作后出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即拍攝胸片,少量氣胸可觀察,大量氣胸需放置引流管。
部分瘦高體型青少年可能突發(fā)原發(fā)性氣胸。首次發(fā)作且肺壓縮小于30%可保守治療,復(fù)發(fā)者需考慮胸膜固定術(shù)。
患兒日常應(yīng)保持適度活動(dòng),避免屏氣動(dòng)作和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)肺組織修復(fù)。注意預(yù)防呼吸道感染,接種肺炎球菌和流感疫苗。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,定期隨訪胸片觀察氣胸吸收情況。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸急促、胸痛等復(fù)發(fā)征兆,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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