氣胸是肺部疾病嗎

博禾醫(yī)生
氣胸屬于肺部疾病,是由于氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓塌陷的病理狀態(tài)。
氣胸的發(fā)生與肺部結(jié)構(gòu)異?;蛲饬p傷有關(guān)。原發(fā)性氣胸多見于體型瘦高的青年男性,因肺尖部胸膜下微小氣泡破裂所致。繼發(fā)性氣胸常伴隨慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺氣腫等基礎(chǔ)肺部病變,這類患者肺組織彈性降低更易發(fā)生破裂。外傷性氣胸則由胸部穿透傷或肋骨骨折刺破肺組織引起。醫(yī)源性氣胸可能出現(xiàn)在胸腔穿刺、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作后。無論何種類型,氣體異常積聚都會(huì)破壞胸膜腔負(fù)壓,導(dǎo)致患側(cè)肺葉萎縮。
典型癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛和呼吸困難,疼痛多為針刺樣或刀割樣,隨深呼吸加重。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇紫紺、血壓下降等休克表現(xiàn)。體格檢查可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音、聽診呼吸音消失。確診需結(jié)合胸部X線或CT檢查,影像學(xué)顯示胸腔內(nèi)氣體帶和肺組織壓縮邊緣。少量氣胸可能自行吸收,中大量氣胸需行胸腔穿刺抽氣或閉式引流。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)漏氣者可能需胸膜固定術(shù)。
患者康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī),戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議保持大便通暢防止用力屏氣,有慢性肺部疾病者需規(guī)范治療基礎(chǔ)病。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、憋喘等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致張力性氣胸等危及生命的并發(fā)癥。
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