輕微運(yùn)動(dòng)心臟就跳很快怎么回事

博禾醫(yī)生
輕微運(yùn)動(dòng)后心跳過快可能由缺乏鍛煉、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物控制等方式改善。
長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)的人群心肺功能較弱,運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟需加速泵血以滿足供氧需求。建議從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)開始逐步提升體能,如每周進(jìn)行3次15分鐘的快走訓(xùn)練,6-8周后心肺功能可明顯改善。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)心率不超過(220-年齡)×60%為宜。
血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)代償性心動(dòng)過速。缺鐵性貧血患者可進(jìn)食豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。重度貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加快基礎(chǔ)代謝率,輕微活動(dòng)即可引發(fā)心悸?;颊叱0轶w重下降、手抖等癥狀,需通過甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制激素水平,治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等疾病可在運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)作,心跳可達(dá)150-250次/分。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能明確診斷,射頻消融術(shù)可根治部分類型心律失常,發(fā)作時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作(屏氣用力)終止心動(dòng)過速。
焦慮或壓力導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,運(yùn)動(dòng)時(shí)兒茶酚胺分泌增加引發(fā)心慌。腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想等可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可短期使用美托洛爾等β受體阻滯劑控制心率。
建議運(yùn)動(dòng)前做好5-10分鐘熱身活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料。日常保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖反應(yīng)。若靜息心率持續(xù)>100次/分或伴隨胸痛暈厥,需立即排查心肌炎、冠心病等器質(zhì)性疾病。監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心率變化,選擇游泳、騎自行車等對(duì)心臟負(fù)荷較小的運(yùn)動(dòng)方式更為適宜。
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