表皮樣囊腫與皮脂腺囊腫區(qū)別
關(guān)鍵詞：#囊腫
表皮樣囊腫與皮脂腺囊腫在病因、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。表皮樣囊腫主要由外傷或手術(shù)導(dǎo)致表皮細(xì)胞植入真皮形成，而皮脂腺囊腫則因皮脂腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)。兩者可通過(guò)囊腫內(nèi)容物、生長(zhǎng)速度及好發(fā)部位進(jìn)行區(qū)分。
1、病因差異：
表皮樣囊腫多與表皮細(xì)胞異常植入有關(guān)，常見(jiàn)于外傷或手術(shù)切口處，囊壁由復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，內(nèi)容物為角質(zhì)蛋白。皮脂腺囊腫源于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，囊壁為皮脂腺上皮細(xì)胞，內(nèi)容物為油脂樣物質(zhì)，常伴發(fā)感染。
2、臨床表現(xiàn)：
表皮樣囊腫質(zhì)地較硬，生長(zhǎng)緩慢，好發(fā)于手掌、足底等摩擦部位，通常無(wú)壓痛。皮脂腺囊腫質(zhì)地柔軟，中央可見(jiàn)黑色開(kāi)口，多發(fā)于頭面部及軀干，易因細(xì)菌感染出現(xiàn)紅腫熱痛。
3、內(nèi)容物區(qū)別：
手術(shù)切開(kāi)后，表皮樣囊腫可見(jiàn)分層排列的角質(zhì)蛋白，呈灰白色干酪樣物質(zhì)。皮脂腺囊腫則分泌黃色油膩分泌物，伴有特殊臭味，繼發(fā)感染時(shí)可變?yōu)槟撔砸后w。
4、影像學(xué)特征：
超聲檢查中表皮樣囊腫呈均勻低回聲，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。皮脂腺囊腫內(nèi)部回聲不均勻，可能觀察到點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，合并感染時(shí)周圍組織血流信號(hào)增加。
5、治療方式：
兩種囊腫均需手術(shù)完整切除囊壁防止復(fù)發(fā)。表皮樣囊腫需沿囊腫外圍剝離，特別注意清除囊壁殘留。皮脂腺囊腫感染期需先抗炎治療，待炎癥消退后再行切除術(shù)，術(shù)中需徹底清除導(dǎo)管開(kāi)口處組織。
日常護(hù)理中需避免擠壓囊腫部位，皮脂腺囊腫患者應(yīng)注意皮膚清潔，減少油脂分泌。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)增大、破潰或伴隨疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免自行處理導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
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