血液透析后注意事項(xiàng)有哪些 血液透析后的3個(gè)注意事項(xiàng)盤(pán)點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#血液
血液透析后需重點(diǎn)關(guān)注液體管理、飲食控制和感染預(yù)防三方面。血液透析后的注意事項(xiàng)主要有控制液體攝入量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)血壓變化、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
1、控制液體：
兩次透析間期每日體重增長(zhǎng)不宜超過(guò)干體重的3%-5%。過(guò)量飲水會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心力衰竭等并發(fā)癥，建議使用有刻度的水杯計(jì)量，可通過(guò)含冰塊、咀嚼口香糖等方式緩解口渴感。出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整：
每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，磷含量高的動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等也應(yīng)控制。烹飪時(shí)建議水煮去鉀，避免使用低鈉鹽替代品。
3、預(yù)防感染：
透析后24小時(shí)內(nèi)保持導(dǎo)管穿刺處干燥清潔，出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)處理。每月檢測(cè)肝炎病毒、梅毒等感染指標(biāo)，流感季節(jié)前接種疫苗。避免去人群密集場(chǎng)所，居家環(huán)境定期消毒通風(fēng)。
4、血壓監(jiān)測(cè)：
透析結(jié)束后需臥床測(cè)量血壓三次，間隔5分鐘，收縮壓波動(dòng)超過(guò)20毫米汞柱應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員。居家每日早晚各測(cè)一次并記錄，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。血壓持續(xù)高于160/100毫米汞柱需調(diào)整降壓方案。
5、運(yùn)動(dòng)禁忌：
透析后6小時(shí)內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體避免受壓。推薦次日進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率變化。出現(xiàn)心慌、胸痛等不適立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
透析患者日常需保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)?？蛇m量食用蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果，補(bǔ)充維生素B族和鐵劑。每周測(cè)量體重三次并記錄，避免穿緊身衣物壓迫瘺管。透析間隔期間出現(xiàn)高鉀血癥癥狀如肢體麻木、心率失常，需立即急診處理。建立透析日記記錄血壓、尿量及不適癥狀，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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