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兩肺胸膜下少許滲出是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#胸膜

兩肺胸膜下少許滲出指胸膜與肺組織交界處出現(xiàn)少量液體滲出,可能由肺部感染、心力衰竭、胸膜炎、低蛋白血癥或結(jié)核性胸膜炎等原因引起。

1、肺部感染:

細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),炎性因子刺激胸膜毛細(xì)血管通透性增加,引發(fā)胸膜下滲出。常見伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀,需進(jìn)行抗感染治療。

2、心力衰竭:

心臟泵血功能減退時,肺靜脈壓力升高促使液體滲入胸膜間隙?;颊叨喟橛泻粑щy、下肢水腫,需通過利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

3、胸膜炎:

胸膜受病原體或理化因素刺激發(fā)生炎癥,局部血管擴(kuò)張滲出液體。典型表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重,需針對原發(fā)病因進(jìn)行治療。

4、低蛋白血癥:

血漿白蛋白水平降低導(dǎo)致膠體滲透壓下降,液體易從血管滲入胸膜腔。多見于肝硬化、腎病綜合征患者,需補(bǔ)充蛋白質(zhì)改善營養(yǎng)狀態(tài)。

5、結(jié)核性胸膜炎:

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引發(fā)特異性炎癥,滲出液多為草黃色。常伴有盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,需規(guī)范抗結(jié)核治療。

出現(xiàn)胸膜下滲出時應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。選擇慢走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免增加心肺負(fù)擔(dān)。睡眠時墊高床頭可減輕夜間呼吸困難,定期復(fù)查胸部影像學(xué)觀察滲出變化。若出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱不退,需及時就醫(yī)明確病因。

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