前列腺炎和精囊炎怎樣檢測 帶你詳細了解這兩種疾病的檢查方法
前列腺炎和精囊炎的檢測方法主要有直腸指診、尿液檢查、精液分析、影像學檢查和細菌培養(yǎng)。
1、直腸指診：
通過醫(yī)生手指經(jīng)肛門觸摸前列腺和精囊，評估其大小、質(zhì)地及壓痛情況。急性炎癥時腺體腫脹明顯伴劇烈觸痛，慢性炎癥可能觸及質(zhì)地不均或結節(jié)。該檢查能初步判斷炎癥類型，但需結合其他檢測進一步確診。
2、尿液檢查：
分段尿檢（初段、中段、前列腺按摩后尿液）可鑒別感染部位。前列腺炎患者前列腺按摩后尿液中白細胞計數(shù)常＞10個/高倍視野，卵磷脂小體減少。四杯試驗能更準確區(qū)分尿道、膀胱或前列腺感染。
3、精液分析：
精囊炎患者精液中可見紅細胞或果糖含量降低。炎癥時精液白細胞＞1×10?/ml或彈性蛋白酶升高提示感染。該檢查需禁欲3-7天后取樣，能反映生殖道整體炎癥狀態(tài)。
4、影像學檢查：
經(jīng)直腸超聲可顯示前列腺內(nèi)部回聲不均、鈣化灶或精囊增大。慢性炎癥可見腺體邊界模糊，血流信號增加。CT或MRI用于鑒別腫瘤、膿腫等并發(fā)癥，但對單純炎癥診斷價值有限。
5、細菌培養(yǎng)：
采集前列腺液或精液進行微生物培養(yǎng)，明確致病菌種類及藥物敏感性。常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。細菌性前列腺炎需培養(yǎng)陽性結果支持診斷，但約90%慢性前列腺炎為無菌性。
建議檢查前3天避免性生活及前列腺按摩，保持正常飲水量。急性期需臥床休息，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。定期溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)，癥狀持續(xù)或加重時應及時復診調(diào)整檢查方案。
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