膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛的主要原因

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
膝關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致韌帶撕裂、半月板損傷或關(guān)節(jié)腔積血。急性期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹及活動受限。輕微損傷可通過冰敷和彈性繃帶加壓處理,嚴重韌帶斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引發(fā)無菌性炎癥,多見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時間通常小于30分鐘,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。治療包括口服氨基葡萄糖改善軟骨代謝,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),特征為對稱性小關(guān)節(jié)受累。血液檢查可見類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性。需長期使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑,配合生物制劑如依那西普控制病情進展。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時血尿酸水平可能正常,關(guān)節(jié)液檢出針狀結(jié)晶可確診。急性期使用秋水仙堿緩解癥狀,慢性期需服用別嘌醇抑制尿酸生成。
細菌經(jīng)血行或創(chuàng)傷直接侵入關(guān)節(jié)腔,表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇痛。關(guān)節(jié)穿刺液呈膿性,白細胞計數(shù)超過5萬/μL。需靜脈注射頭孢曲松等抗生素至少4周,嚴重感染需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。
膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負重運動,建議選擇游泳或騎自行車等低沖擊鍛煉。日??裳a充富含Omega-3脂肪酸的深海魚類,適量攝入櫻桃等抗氧化食物有助于緩解炎癥。睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,使用護膝保暖并減少關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。體重超標者需通過飲食控制減輕膝關(guān)節(jié)負荷,BMI應(yīng)控制在24以下。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
脊椎痛怎么辦可以緩解疼痛
腰下部與臀部連接處疼痛怎么緩解
下蹲時膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
右下腹劇烈疼痛惡心是怎么回事
腰椎間盤突出髖關(guān)節(jié)疼痛的原因
第一跖骨按壓疼痛是怎么回事
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是怎么回事 介紹膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的4個原因
左側(cè)后背肋骨按壓疼痛是什么原因
膽囊結(jié)石疼痛的癥狀是怎么樣的
慢性胰腺炎疼痛規(guī)律怎么回事,怎么辦
老年人小腿肌肉疼痛怎么辦
梗椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致右肩膀疼痛能干活不